Как вылечить заболевание, и что предпринять для профилактики?

Терапия коклюша включает в себя:

  • Общие рекомендации: частые проветривания помещения, применение увлажнителей воздуха, щадящая диета, ограничение от резких запахов и шумов, хороший сон.
  • Врач тает таблеткиМедикаментозные назначения:
    • антибиотики: макролиды (Эритромицин, Вильпрафен, Сумамед), полусинтетические пенициллины (Ампициллин), аминогликозиды (Амикацин);
    • противоаллергические препараты (Пипольфен);
    • седативные и транквилизаторы: Релиум, Себазон.
  • Оксигенотерапия.

Только врач определяет, какой именно препарат назначить, его дозировку и продолжительность приема.

Лечение проводят амбулаторно или стационарно. Показания для госпитализации:

  • возраст до года;
  • среднетяжелое и тяжелое течение болезни;
  • наличие осложнений.

В тяжелых случаях с развитием апноэ при коклюше показана искусственная вентиляция легких.

Чаще всего при коклюше развиваются:

  • пневмонии;
  • бронхиты;
  • отиты;
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорожным синдромом;
  • плевриты.

У детей, перенесших коклюш в раннем возрасте, часто развивается бронхоэктатическая болезнь. У маленьких пациентов приступ коклюша может спровоцировать развитие ложного крупа (стеноза гортани). Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Выявление коклюша в домашних условиях нежелательно. Самодиагностика и лечение может привести к печальным последствиям. Только врач знает, как определить коклюш и подобрать рациональную терапию.

Коклюш — это болезнь со своим коварным и строптивым характером. Сначала она маскируется под ОРВИ или ОРЗ, затем бактерии, которые размножились в дыхательной системе, так «беспокоят» кашлевой центр в головном мозгу, что и после гибели коклюшной палочки малыш еще долго кашляет.

Хотя коклюш в стадии приступообразного кашля и не реагирует на лечение медикаментами, но облегчить состояние больного ребенка можно. Для малыша, когда он болен коклюшем, нужен влажный прохладный воздух.

Для того, чтобы организм ребенка «забывал» о кашле, малыша следует чем-то заинтересовать. Такое звучит неправдоподобно, но это факт: в детей действительно в состоянии увлеченности приступы кашля случаются намного реже.

Создайте подходящие условия для больного ребенка:

  1. Часто проветривайте помещение, где находится малыш, при возможности отключите отопление. Идеальная температура в комнате ребенка — 15-16 °C тепла и влажностью до 50%.
  2. Каждый день по несколько раз делайте с ним прогулки.
  3. прогулкаЕсли кроха закашливается в лежачем положении, то его следует немедленно посадить.
  4. Ни в коем случае нельзя пугать ребенка, когда у него начался приступ кашля при коклюше. Какой-либо стресс может привести к усугублению недуга. Детки в этот сложный для них период жизни, как никогда, потребуют внимания и ласки.
  5. Покупайте в период болезни новые игрушки, книжки для своих чад, и вы заметите положительный результат.

Важно! Данный недуг имеет такую особенность: на стадии приступообразного кашля лекарства не имеют никакой эффективности, а состояние здоровья ребенка облегчают прогулки на улице и увлеченность малыша чем-то интересным.

При лечении применяют антибиотики. Они дают хороший результат при начальной стадии болезни. Если врачу удастся диагностировать недуг в первых 10-12 суток, то с помощью даже недорогого антибактериального препарата можно успешно лечить кашель.

Антибиотик будет останавливать размножение коклюшной палочки, снимать симптомы. Это не даст болезни развиваться, и приступы кашля будут отсутствовать. Самым действенным средством в данном случае является эритромицин.

Когда малыша преследует навязчивый кашель, то он изматывает не только физически, но и давит на психику ребенка. Он боится новых приступов и испытывает беспокойство. Чтобы минимизировать негативные ощущения крохи, доктор может назначить противокашлевые лекарства. Они помогают снять кашлевой рефлекс и избавиться от приступов.

И наконец, врачи могут прописать больному отхаркивающие средства. Хотя коклюш сопровождается сухим кашлем, но они уменьшают риск осложнений — когда развивается пневмония или бронхит. Муколитики разжижают вязкую слизь и облегчают ее отход.

Защитить ваше чадо от коклюша можно и нужно с помощью вакцинации. Прививка АКДС делается согласно календарю прививок. Своевременное проведение вакцинации дает положительный результат – риск заболеть снижается на 80%, а также если болезнь и приключится, то она проходит в легкой форме и не дает осложнений.

Лечение коклюша заключается в помощи организму побороть данное состояние. Эта болезнь требует от ребенка и его родителей терпения. Малыш очень нуждается в этот период в ласке и нежности. Все это, а также свежий воздух и оптимизм сделают свое доброе дело — вылечат малыша от коклюша.

Лечение
коклюша может проходить как в домашних условиях, так и в условиях стационара.
Обязательно госпитализируют только детей, заболевших в возрасте до года.

Индивидуально
для каждого больного разрабатывается режим (постельный режим назначается только
больным с тяжелым коклюшем и осложнениями). Помещение, где находится больной,
должно увлажняться, так как именно сухой воздух провоцирует приступы и спазмы
кашля. Так же больным с неосложненным коклюшем назначается частое пребывание на
свежем воздухе у водоемов.

В курс
лечения так же включается полноценное сбалансированное и здоровое питание.
Кормить больного ребенка нужно малыми порциями и часто.

В
общеукрепляющих целях проводится иммунотерапия (введение иммуноглобулина),
патогенетическая терапия (лечение кислородом и антигистаминными препаратами).
Так же могут применяться противокашлевые лекарства, нейролептические препараты
и антигистаминные.

Кортикостероиды
применяют только в случаях осложненного коклюша.

Так же нашли
широкое применение при лечении коклюша физиотерапевтические методы, например,
ингаляции, применение спазмолитических аэрозолей, и другие.

При применении средств для лечения коклюша следует руководиться периодами болезни. Во
вступительном периоде, когда болезнь проявляется только страданиями чисто катарального свойства, т.
е. насморком, хрипотой, чувством царапанья в горле, кашлем, уместна или нукс вомика (Nux
vomica) 3, когда кашель сух, сопровождается посинением лица и ожесточается по ночам, или
пульсатилла (Pulsatilla) 3, когда с кашлем выделяется или отхаркивается мокрота в довольно
обильном количестве, причем иногда бывает и рвота.

Обыкновенное течение болезни таково, что кашель,
насморк, вначале сухой, становится скоро влажным, так что приходится почти всегда давать прежде
нукс вомику, а два-три дня спустя пульсатиллу. Каждое из этих средств должно даваться
в частых приемах, каждые два часа по 2–3 капли попеременно с белладонной как питье,
составляющей одно из главных средств при лечении описываемой болезни.

Какая мокрота при коклюше - Все про паразитов

При лихорадочном состоянии, сопровождающем вступительный период коклюша, необходим аконит
(Aconitum) 3, который, кроме жаропонижающего действия, имеет еще благодетельное влияние на
болезненные явления, зависящие от высокой температуры — головную боль, беспокойство, чувство
разбитости и недомогания, жажду и т. п.

Средство это удобно применять в виде питья, тем более что
дети, страдающие в это время сильной жаждой, охотно пьют. Питье приготовляется таким образом: на
стакан воды комнатной температуры вливается 5–6 капель лекарства, смешивается и дается пить
глотками каждые 10–15 минут по требованию больного.

Одновременно с аконитом дается нукс вомика или пульсатилла, через 2 часа по 2–3 капли,
смотря по свойству кашля.

Для судорожного периода болезни предложено немало средств, но верного для каждой особенности
этого периода нет. В одном случае помогает одно средство, в другом другое. Это объясняется
особенными свойствами каждой эпидемии коклюша или прирожденной чувствительностью организма больного
к тому или другому лекарству.

Дулькамара (Dulcamara) 6 уместна в тех случаях, когда приступ кашля длится недолго, не
достигает особенной силы, и когда прерывается несколькими свистящими вдыханиями, и когда с
окончанием приступа легко отхаркивается слизистая мокрота в достаточном количестве. Дается по 2-3
капли раза 4 в день.

Дрозера (Drosera) 6, напротив, необходима в тех случаях, когда приступ необыкновенно
силен и продолжителен, вдыхательных свистящих движений при нем не бывает, и больной вследствие
недостаточного поступления воздуха в легкие почти задыхается — лицо отекает, синеет, иногда
показывается истечение крови изо рта, носа и непроизвольное мочеотделение.

Средство это весьма
уместно также тогда, когда приступы сильнее всего по ночам и когда общее состояние ухудшается при
покойном положении, а улучшается при движении. Врач Соловьев на основании своих наблюдений считает
дрозеру специфическим средством против коклюша и советует его поэтому принимать каждый день
утром за час до приема других лекарств и продолжать во все время болезни.

Относительно
благодетельного действия дрозеры на течение коклюша, тот же врач на днях сообщил в заседании
врачей Общества последователей гомеопатии следующий интересный случай: в семействе одного
столичного адвоката в сентябре месяце прошлого года заболело двое детей коклюшем.

Какая мокрота при коклюше - Все про паразитов

Весь арсенал
направленных против него средств, как-то: микстур, порошков, вдыханий, пульверизаций оказался
бессильным. Болезнь все прогрессировала. Пользовавший детей врач указал на переселение в Царское
Село, местность, лежащую выше Петербурга над уровнем моря, как на единственное средство для
исцеления, и вместе с тем находил невозможным пользоваться детям свежим воздухом в течение этой
зимы.

Переселение детей в Царское Село зимой, а с ними также и матери, оказалось по многим причинам
неудобоисполнимым, и когда другого средства не осталось, решили испробовать гомеопатический способ
лечения.

Врач Соловьев, призванный к детям в ноябре месяце, назначил гепар сульфур утром и
вечером и дрозеру два раза днем, каждого средства на прием по 5 капель в рюмке воды, которую
выпивать в 3 или 4 глотка в течение 5 минут;

ночью же, при приступах кашля, давать апис как
питье, для чего на стакан воды брать 10 капель и давать по глотку каждый раз после приступа кашля
ночью. В течение первой же недели здоровье детей стало улучшаться — приступы кашля днем стали
делаться легче и реже, только беспокоили сильно по ночам, так что в течение ночи первое время
бывало до десяти приступов.

На вторую неделю и приступы ночью начали делаться легче, дети кашляли
во сне и не просыпались, так что их будили после приступа кашля, чтобы дать лекарство. Третья
неделя была еще легче и кашель появлялся после сильных движений — бегания и крика, и спустя
неделю, дети настолько поправились, что им было уже разрешено гуляние на свежем воздухе, а спустя
еще неделю болезнь, не поддававшаяся так долго лечению, прошла бесследно.

Случай этот поучителен
еще в том отношении, что указывает на путь, следуя которому люди, незнакомые с системой Ганемана,
становятся ревностными его приверженцами, а именно после продолжительного предварительного
применения других систем и способов лечения.

Как вылечить заболевание, и что предпринять для профилактики?

Коклюш – очень заразное заболевание. Избежать инфицирования поможет достаточно эффективный метод – вакцинация. Вакцинирование от коклюша начинают с 3 месячного возраста. Делают прививку три раза. Между вакцинациями – перерыв 6 недель.

Вакцинация не защищает от заражения коклюшем полностью. Однако у вакцинированного человека заболевание протекает в более лёгкой форме. У переболевшего коклюшем формируется устойчивый иммунитет. Взрослых не подвергают вакцинации, поскольку иммунитет сохраняется после детской прививки. По статистике многие переносят коклюш в течение жизни, однако принимают её за другое заболевание.

Больного необходимо изолировать от здоровых не менее, чем на месяц. В детском учреждении, где зарегистрирован случай заболевания коклюшем, устанавливается обязательный карантин на 2 недели. Дети младшего возраста, имевшие контакт с заражённым, также изолируются на 2 недели.

Современная медицина обладает эффективными методами борьбы с различными заболеваниями, однако коклюш продолжает оставаться опасной патологией. Наиболее эффективный способ профилактики недуга – своевременная вакцинация.

Профилактика
коклюша носит вторичный характер. Прежде всего, заболевший должен быть
изолирован на четыре недели в самом начале заболевания. Все кто общался с
больным коклюшем, должны быть изолированы на две недели, и за ними проводится
врачебное наблюдение.

Предлагаем ознакомиться:  Что лучше пить от кашля взрослому

Дезинфекция в
очаге заболевания не проводится. Основным методом профилактики коклюша
считается общая иммунизация. Проводятся трехкратные прививки детей, каждые
сорок пять дней. И один раз в восемнадцать месяцев проводится ревакцинация.

Лечение заболевания в большинстве случаев происходит успешно, всё же стоит позаботиться о некоторых мерах профилактики. Наиболее эффективной из них является плановая вакцинация. Защитить от коклюша и помочь организму выработать иммунитет против недуга может всем известная прививка АКДС.

Некоторые родители против прививок из-за возможных побочных реакций: небольшой температуры, ухудшения сна, снижения аппетита, появления насморка, повышения раздражительности. Но сравнив «стодневный кашель» (именно так часто называют коклюш) с этим симптомом становится очевидной безобидность вторых. И их длительность всего 2-3 дня.

Что такое клебсиелла

Коклюш –
заболевание циклического характера, со спазматическим и приступообразным
кашлем. При коклюше происходит поражение дыхательной и нервной сосудистых
систем.

Коклюш

Причиной
возникновения коклюша выступает палочка коклюшная или Bordetella pertussis.
Выделяется она больным человеком в течение первых двух недель с начала
заболевания. Передается исключительно воздушно-капельным путем. Но, коклюш
имеет свои особенности. Во-первых, его инфекция обладает низкой летучей
способностью возбудителя (что означает возможность заражения только в условиях
нахождения с больным в одной комнате). А во-вторых, с первых дней жизни дети
имеют большую восприимчивость к инфекции коклюша.

У человека,
однажды переболевшего коклюшем, вырабатывается стойкий иммунитет. В очень
редких случаях, дети заболевают коклюшем повторно.

Даже после
выздоровления ребенка, кашель еще может сохраняться до шести – девяти месяцев,
пока не будет устранен очаг возбуждения в кашлевом центре.

Коклюш – это бактериальная инфекция, при которой у ребёнка воспалены слизистые верхних дыхательных путей и постоянно беспокоит кашель спастического характера.

Болезнь передаётся от больного ребёнка здоровому воздушно-капельным путём. Наибольшую опасность представляют дети в начале заболевания, затем эпидемиологическая опасность постепенно уменьшается и проходит через 6 недель с момента начала болезни.

Возбудитель коклюша – грамотрицательная бактерия. Её особенность заключается в том, что она поражает не только слизистую органов дыхания, но и кашлевой центр в продолговатом мозге. По этой причине, из-за постоянного раздражения области мозга, детей мучает кашель, который не поддаётся лечению обычными муколитическими (отхаркивающими) препаратами.

Бактерия очень неустойчиво в условиях внешней среды, поэтому заразиться коклюшем можно только находясь в непосредственной близости от больного ребёнка, не дальше 2 метров. Восприимчивость детского организма к коклюшу очень высокая. Этим заболеванием в раннем детстве болеет каждый ребёнок.

Возможные осложнения

Если лечение заболевания отсутствовало либо проводилось неправильно, коклюш становится причиной развития других недугов. Наиболее часто при этом встречаются следующие:

  • пневмония;
  • плеврит;
  • бронхит;
  • ложный круп;
  • гнойный отит.

Среди детей до года могут наблюдаться остановки дыхания длительностью от пары секунд вплоть до нескольких минут

Особо тяжёлые осложнения возникают крайне редко. Это могут быть:

  • пневмоторакс;
  • разрыв барабанных перепонок из-за сильного кашля коклюша;
  • кровоизлияния в мозг.

При неблагоприятном течении коклюша к нему присоединяются нередко и другие болезни, между
которыми по частоте своего явления первое место занимает катар бронхов. При этом заболевании
ребенка начинает лихорадить, но температура никогда не достигает высокой цифры (39–40° С)
и имеет наклонность давать по утрам сильные понижения.

Вместе с лихорадкой являются и другие общие
расстройства, сопутствующие высокой температуре: головная боль, отсутствие аппетита, беспокойство,
бред по ночам, жажда. Кашель наблюдается уже с первого дня нового заболевания;

Какая мокрота при коклюше - Все про паразитов

вначале сухой, он
становится постепенно влажным, и при этом выделяется довольно значительное количество мокроты. Само
собой разумеется, что катаральный кашель в промежутках между приступами не имеет никакого влияния
на частоту и продолжительность последних.

Накопляющаяся в бронхах мокрота затрудняет дыхание, так
что больной дышит всегда с широко раскрытым ртом, живот втягивается и лицо принимает свинцовый
цвет. Катар бронхов может окончиться бесследно или же принять хроническое, длительное течение.

Главным признаком при этом состоянии бывает часто обильное выкашливание слизистой мокроты. Переход
катара в хроническое состояние наблюдается по большей части у детей слабых и болезненных,
страдающих золотухой, английской болезнью и сифилисом.

Катар бронхов также нередко может распространиться на мельчайшие веточки и на
легочную ткань. В этом случае его называют капиллярным катаром, который составляет одну из
самых опасных детских болезней.

Дыхание при этом состоянии затруднено до высшего состояния, лица
больных принимают бледно-синеватый припухший вид, тело постоянно покрыто пóтом и смерть,
являющаяся следствием задушения, может последовать в первый же день болезни.

Другим осложнением являются кровотечения, которые могут иметь дурное влияние на исход
болезни. Чаще всего бывает кровотечение носом во время приступа кашля; у детей здоровых оно
обыкновенно прекращается само собой или же при применении обыкновенных средств, как, например,
прижатие носа пальцами;

у детей же, страдающих кровоточивостью, т. е. такой особенной организацией,
при которой кровеносные сосуды легко разрываются от малейшего насилия и даже без него, и не
спадаются, а сокращаются, вследствие чего разорвавшийся сосуд закрывается, кровотечение, несмотря
на употребление энергических мер, может сделаться смертельным.

Коклюшный кашель

Кроме носовых, как уже было
упомянуто, во время приступов кашля, бывают еще глазные, ушные и кишечные кровотечения,
которые, впрочем, редко бывают значительны и особенно дурных последствий иметь не могут.

Понятно,
если кровотечение из уха является вследствие разрыва барабанной перепонки, то после этого наступает
тугость слуха или даже полная глухота. Мозговые кровотечения, или так называемые мозговые
удары, при коклюше случаются редко, и ведут за собой всегда или мгновенную смерть, или паралич
какой-либо половины тела.

Одним из серьезных последствий коклюша следует считать образование грыж, т. е. выхождение
под кожу внутренностей из брюшной полости, как-то: кишок, сальника в пупочное кольцо, мошонку или
паховые части.

Грыжи являются следствием чрезмерного давления стенок живота во время приступа кашля
на находящиеся в нем внутренности. Следует сказать, что грыжи появляются у детей, предрасположенных
к этому заболеванию, и частота их появления при коклюше нисколько не больше, чем у играющих на
духовых инструментах.

Коклюш – очень опасный недуг. Патология может привести к таким серьёзным осложнениям и тяжелейшим последствиям, как:

  1. Обезвоживание.
  2. Временная задержка или остановка дыхания.
  3. Воспаление лёгких;
  4. Значительная потеря веса в результате рвоты.
  5. Нарушение мозговой деятельности;
  6. Патологии почек, вплоть до отказа с последующим диализом.

Заболевание также может повлечь возникновение:

  • самопроизвольного выкидыша или задержки в развитии плода;
  • среднего отита;
  • судорог;
  • синяков на рёбрах;
  • кровотечений из носа;
  • отёков лица;
  • язв на языке и в ротовой полости.

Такие осложнения, как нарушения в работе головного мозга или воспаление легких, возникающие в результате развития коклюша, могут стать причиной летального исхода, особенно у младенцев. У взрослых осложнения возникают реже, чем у детей, но такие случаи встречаются.

Диагностика и классификация заболевания

Классифицируют заболевание по следующим параметрам:

  • степень тяжести;
  • развитие клинических проявлений.

В первом случае выделяют следующие формы коклюша:

  1. Приступ кашляЛегкое течение, когда количество классических приступов кашля за сутки не более15. Общее состояние не страдает.
  2. Среднетяжелое течение характеризуется возникновением приступов до 25 раз в сутки. Между ними у больного выявляются тахикардия, местные кровоизлияния, общая слабость.
  3. Тяжелое течение развивается при 30 и более приступах за сутки. Отличаются они большей продолжительностью и развитием апноэ. У пациента нарушается сон, отсутствует аппетит.

Такое подразделение помогает врачам определиться, как будет происходить лечение и наблюдение – амбулаторно или стационарно. При развитии тяжелой формы коклюша больной госпитализируется в палату интенсивной терапии или реанимационное отделение.

По особенностям развития клинической картины данное заболевание делится на:

  1. Типичный (классический) вариант – развивается по вышеописанному сценарию.
  2. Стертая форма возникает у привитых детей и взрослых. Кашля, сопровождающегося репризой, не бывает. Он носит навязчивый характер, продолжителен по времени. Осложнения бывают редко.
  3. Абортивная форма отличается непродолжительными приступами в течение нескольких дней, либо их отсутствием.
  4. Субклиническая форма выявляется случайным образом при обследовании коллектива, где есть источник инфекции.

Врач диагностирует заболевание на основании комплекса мероприятий, включающих:

  • выяснение жалоб пациента;
  • сбор анамнеза жизни и заболевания;
  • объективный осмотр;
  • данные лабораторного и дополнительных исследований.

При осмотре больного коклюшем выявляется:

  • одутловатость лица;
  • кожные и слизистые мелкие кровоизлияния;
  • цианоз носогубного треугольника

При аускультации сердца отмечается учащенное сердцебиение. В легких выслушиваются сухие рассеянные хрипы. При присоединении вторичной инфекции дополнительно выявляются влажные разнокалиберные хрипы.

Общий анализ крови неспецифичен. В нем отмечается выраженное увеличение количества лейкоцитов, лимфоцитов, ускорение СОЭ.

Специфическим способом для диагностики коклюша является обнаружение возбудителя в мазках с задней стенки глотки. Исходный материал исследуют бактериологическим методом, что подразумевает высевание Бордетеллы на специальные среды.

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки показана всем больным коклюшем. Задачей ее является выявление осложнений, не диагностированных во время осмотра – пневмония.

Диагностика

Диагностирование
коклюша проходит по нескольким этапам: во-первых, это клиническая картина,
характерная для данного заболевания, во-вторых, результаты анализа крови
(общего клинического), и в-третьих, методы специфической диагностики
(бактериологический анализ мокроты или посев слизи, серологическая реакция, ииммуноферментный метод, при котором происходит обнаружение антител в сыворотке
крови).

При первичном приёме собирают анамнез – сведения о пациенте, выявляют субъективные симптомы и возможные контакты с источником инфекции. Также проводят осмотр слизистой горла носа, прослушивают дыхание с помощью стетофонендоскопа.

Точно диагностировать заболевание можно методом бактериологического исследования слизи из носоглотки. Чем раньше сдать мокроту на анализ, тем больше вероятность выделить бактерию в лабораторных условиях.

Кашель коклюша

Также для того чтобы распознать коклюш, назначают серологические исследования образцов крови и мокроты больного. Их проводят не ранее, чем через 3 недели после начала заболевания. За это время в крови вырабатываются антитела к возбудителю.

Серологические методы:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – для анализа берут мокроту. Исследование повторяют несколько раз. Чем длительнее болезнь, тем больше титры, даже при снижении выраженности симптомов.
  2. ИФА – иммуноферментный анализ крови. Обнаруживают специфические иммуноглобулины – антитела к коклюшной палочке.
  3. РПГА – реакция пассивной гемагглютинации, определяет титры к антителам.

При выявлении коклюша, помимо лабораторных методов проводят дифференциальную диагностику. Важно исключить такие патологические процессы, как респираторные инфекции, бронхит, пневмония.

Для назначения необходимого лечения, врач должен провести диагностику. В первую очередь она заключается в выявлении симптомов заболевания. Особое внимание уделяется тому, какой у детей тип кашля. Если он носит приступообразный характер, сопровождается свистящими вдохами и «лаяньем», а заканчивается сильным отхождением мокроты либо рвотой – постановка диагноза не вызовет никаких затруднений.

Дополнительный признак, на который доктор обращает внимание – наличие на уздечке языка небольшой язвочки. Она возникает из-за его постоянного трения об нижние зубы во время очередного приступа.

У ребенка коклюшный кашель

Для окончательного подтверждения коклюшного кашля может понадобиться посев слизи и мокроты, взятых с оболочки гортани.

КОКЛЮШ ОРВИ БРОНХИТ
Кашель сухой, навязчивый, нарастает каждый день. Кашель ухудшается вне зависимости от симптоматического лечения Кашель может быть сухим или влажным. Наблюдается улучшение, убывание кашля к 5-7 дню болезни при лечении Кашель чаще влажный, но без выраженной динамики к нарастанию. При коклюше динамика выражена.

Клиническая картина болезни

Инкубационный период (от момента попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов) длится до 2 недель.

А теперь поэтапно рассмотрим, как проявляется коклюш у детей и взрослых. Итак, различают три этапа заболевания:

  1. Катаральный.
  2. Спазматический.
  3. Период разрешения.

Первый период у детей продолжается 2 недели, у взрослых длится дольше. Первые признаки коклюша при этом:

  • навязчивый непродуктивный кашель, возникающий чаще вечером и ночью;
  • субфебрильная температура;
  • насморк;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • капризность (у маленьких детей).
Предлагаем ознакомиться:  Чем лечить кашель с мокротой у ребенка – советы и рекомендации

Переход от катарального ко 2 периоду заболевания знаменует появление приступообразного судорожного кашля. Продолжительность его до 1 месяца. Основные симптомы коклюша в это время:

  • Маленький ребенокхарактерный судорожный кашель;
  • рвота на высоте приступа;
  • нормальная температура тела;
  • общая слабость;
  • постоянное чувство тревоги;
  • кровоизлияния на коже и слизистых глаз.

Симптомы у детей и взрослых, как правило, могут проявляться по-разному. У маленьких пациентов клиника коклюша имеет более яркую окраску. Если во время спазматического периода поднялась температура, то это свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

Перед приступом кашля у больных могут возникать:

  • общее беспокойство;
  • тяжесть в груди;
  • першение в горле.

Кашель при коклюше имеет характерную картину:

  • больной возбужден;
  • лицо красное;
  • глаза широко раскрыты, в них читается испуг.

Кашель коклюшный

На протяжении длинного выдоха идет серия из 5-10 кашлевых толчков, затем свистящий вдох – реприз. Возникает он из-за спазма голосовой щели. При затянувшемся приступе набухают шейные вены, повышается потоотделение. Для детей характерны непроизвольные мочеиспускание и дефекация, рвота, судороги.

Между приступами больной чувствует себя удовлетворительно. Жалоб у него нет. В это время сохраняется редкий кашель. Начинается отделение мокроты. Продолжительность этого периода до 3 недель.

Инкубационный период (до появления первых признаков) длится от 3 дней до 2 недель. В развитии болезни чётко прослеживается 3 периода.

Коклюш начинается постепенно. Появляется несильный кашель и насморк. Ринит у малышей бывает очень обильным, затрудняющим носовое дыхание. Это связано с высокой продукцией вязкой слизи в носу. Температура тела незначительно повышается, до 37-37,3°C. В некоторых случаях коклюш развивается при нормальной температуре.

Со временем интенсивность кашля нарастает, он приобретает упорный, приступообразный характер. Спазмы бронхов и трахеи чаще происходят в вечернее и ночное время. Дети становятся беспокойными и раздражительными. Катаральный период длится от нескольких дней до 2 недель.

Коклюшеобразный кашель

В этот период определить коклюш у ребёнка можно по сильному, спастическому кашлю. Приступу предшествуют такие симптомы:

  • першение в горле;
  • покалывание слизистой;
  • чувство комка при глотательных движениях;
  • сдавливающие ощущения в груди;
  • нервная напряжённость.

Кашель громкий и свистящий из-за спазма голосовой щели. Приступ то затихает, то снова возобновляется с большей интенсивностью. В этот период развивается острая дыхательная недостаточность, которую можно определить по таким признакам:

  • набухание крупных вен шеи и лица;
  • кожа красная или с синим оттенком;
  • лицо приобретает одутловатые формы;
  • рот раскрыт, язык выступает наружу;
  • появляется чувство панического страха.

Приступ вызывает рвотный рефлекс и заканчивается выделением вязкой, трудно отделяемой мокроты. Чем тяжелее течение коклюша, тем большее количество приступов.

Количество приступов снижается. Кашель перестаёт быть спастическим и значительно легче переносится. Мокрота становится более жидкой и без затруднений выводится из дыхательных путей.

При этом сохраняется слабость у пациентов, упадок сил, раздражительность. Такое состояние может длиться 2-3 месяца.

Существуют атипичные формы, при которых трудно выявить коклюш:

  • стертая – кашель слабый и продолжительный, не поддаётся лечению;
  • абортивная – после катарального периода спастический кашель отсутствует или длится всего 1-2 суток;
  • субклиническая – бессимптомная, выявляется в результате диагностических исследований (во время эпидемии).

Методы терапии

Обычно лечение коклюша у детей происходит в домашних условиях. Госпитализация необходима только в случаях возникновения осложнений, при тяжёлой форме заболевания, а также для детей младше двухлетнего возраста.

Для облегчения состояния крохи и скорейшего выздоровления ему могут быть назначены противокашлевые, антигистаминные препараты, а также антибиотики. В некоторых случаях для ослабления спазматического кашля возможно применение нейролептиков.

Кашель у ребенка

Лечение детей предусматривает и соблюдение некоторых простых правил, которым родители должны беспрекословно следовать.

  1. Контроль за температурой и влажностью в помещении. Первая должна быть в пределах 15-16 градусов, поэтому стоит на время отключить отопление. Идеальная важность воздуха при этом — 50%.
  2. Прогулки. Держать детей дома в период заболевания категорически запрещено! С ними нужно как можно больше гулять на свежем воздухе, если температура на улице не опускается ниже 10 градусов. Подобное времяпровождение способно облегчить дыхание и уменьшить количество приступов за счёт улучшения вентиляции лёгких. Исключение составляют только те случаи, когда у малыша сильный жар.
  3. Питание. Успешное и быстрое лечение предусматривает исключение из меню малыша раздражающей пищи. К ней относятся слишком острые, солёные, пряные, жаренные, маринованные и другие блюда. Сейчас лучше отдать предпочтение здоровой и богатой витаминами пище. Это могут быть овощи, фрукты, различные запеканки, отварное мясо, апельсиновый сок. Пищу лучше принимать часто и небольшими порциями. Иначе она может просто не успевать усваиваться и «выходить» при возникновении рвотного рефлекса.
  4. Исключение провоцирующих факторов. Все они способны усилить приступ, что сейчас совершенно противопоказано. Стоит избегать резких звуков, громкой музыки, внезапных изменений освещения.
  5. Обеспечение психологического спокойствия. Стресс способен спровоцировать не только очередной приступ, но и кратковременную остановку дыхания. Поэтому период лечения должен быть максимально спокойным. Важно избавить ребёнка от малейших поводов для беспокойства, расстройства, паники. Вместо этого лучше пытаться его отвлечь различными способами. Это могут быть рисование, лепка, просмотр любимых мультфильмов или даже покупка новой интересной игрушки. Во время увлечённого занятия приступы отсутствуют и мозг быстрее адаптируется к здоровому состоянию.

Кашель после коклюша может сохраняться в течение нескольких месяцев. На этом этапе нет необходимости в приёме антибиотиков и других медикаментов. Спустя время мозг перестанет посылать организму сигналы о кашле, и проблема исчезнет самостоятельно.

При возникновении осложнений и развития других недугов на фоне коклюша предусмотрено проведение симптоматической терапии.

Механизм развития заболевания

Местом для развития инфекции является слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов. Возбудитель с помощью микроворсинок прикрепляется к клеткам мерцательного эпителия дыхательных путей, размножается и формирует колонии.

Этот процесс сопровождается продукцией токсинов, разрушающих слизистую оболочку. Результатом этого является направление рефлекторного импульса в головной мозг и развитие кашля. Такие изменения характеризуют катаральную стадию развития болезни.

После гибели возбудителя повторно выделяются токсины, находящиеся у них внутри. При этом еще больше повреждаются и гибнут клетки эпителия дыхательных путей. Нервные импульсы в головной мозг следуют непрерывным потоком, перевозбуждая кашлевой и дыхательный центры.

Повреждение эпителия дыхательных путей, снижение защитных механизмов организма – прекрасные условия для присоединения патогенной флоры и развития бактериальных осложнений (пневмонии).

Таким образом, патогенез коклюша можно свести к 7 этапам:

  1. Попадание возбудителя в организм человека.
  2. Прикрепление и колонизация его на слизистой дыхательных путей.
  3. Кашель у ребенкаВыделение токсинов, повреждающих и убивающих клетки эпителия.
  4. Возбуждение кашлевого и дыхательного центра.
  5. Гибель возбудителя, сопровождающаяся повторным выделением токсинов.
  6. Перевозбуждение структур головного мозга.
  7. Выраженное снижение иммунитета и присоединение вторичной патогенной микрофлоры.

Клетки мерцательного эпителия гортани, трахеи и бронхов склонны к регенерации. Для восстановления большой площади повреждения требуется много времени, следствием чего становится длительный остаточный кашель (до нескольких месяцев).

Механизм развития заболевания

После попадания в организм бактерия начинает выработку токсинов, раздражающих слизистую оболочку дыхательных путей. Далее происходит развитие спазма мышц бронхов и диафрагмы. После этого начинается коклюшеподобный кашель у детей.

Инкубационный период заболевания достаточно короткий – около двух недель. В это время бактерия закрепляется на бронхах. На первом этапе выявить заболевание и начать соответствующее лечение очень сложно, так как малыш выглядит полностью здоровым и симптомы полностью отсутствуют.

Следующий период носит название «катаральный». Его длительность может находиться в пределах от 3 дней до 2 недель. Сейчас бактерия уже плотно прикрепилась к бронхам и начала вырабатывать токсические вещества.

Далее следует спазматический этап, который длится от 2 недель до 2 месяцев. Этот период характеризуется проникновением токсинов в головной мозг, поражением некоторых его отделов. В результате активизируются процессы, которые провоцируют беспрерывный коклюшный кашель.

Заканчивается заболевание этапом разрешения. Во время четвёртого периода организм направляет все свои силы на уничтожение бактерии. Как правило, для этого ему необходима помощь антибиотиков. Спустя время консистенция слизи меняется, а вскоре её выделение полностью прекращается.

По каким симптомам и какими методами распознать и выявить коклюш?

В данном случае закономерным будет вопрос: «А какой же кашель при коклюше?» Рассмотрим подробнее признаки болезни:

  1. Кашель начинается с выдоха. При выдыхании человек закашливается и долго у него не получается сделать вдох.
  2. коклюшВдох идет со специфическим свистом. Он слышится из-за сужения голосовой щели, которая имеет отечность. У детей свист выражен более отчетливо, так как гортань у них уже, чем гортань взрослых.
  3. Изменение цвета лица. Оно становится красноватого или синеватого оттенка во время каждого приступа, это можно объяснить нехваткой воздуха.
  4. Возможная рвота. Часто приступ длительного кашля при коклюше провоцирует рвотный рефлекс, при этом отходить густая слизь.
  5. Острая стадия заболевания. Приступы кашля учащаются на протяжении полутора недели. Далее состояние больного стабилизируется в следующие две недели, а после этого уже происходит постепенное снижение интенсивности и частоты приступов кашля.

Выделяют три формы данного недуга:

  1. Легкая степень. Для него присуще иметь невыраженную симптоматику и частота приступов не превышает до 20 раз в сутки. Работа органов дыхания полностью в порядке.
  2. коклюшСредняя степень. Состояние пациента в сравнении с предыдущей формой уже значительно хуже. Повышается температура, больной делается раздраженным и вялым. Приступов насчитывают до 40 раз в сутки. В легких присутствуют хрипы.
  3. Тяжелая степень. Больной имеет высокую температуру и бледность кожи. Приступы кашля делаются частыми и длятся долго, изматывая организм пациента. В легких присутствует хрипота, и страдают органы дыхания. Одновременно с приступом кашля может пойти носом кровь.

Когда заболевает привитый от коклюша ребенок (да, и такое случается), то недуг протекает мягче, со слабовыраженной симптоматикой. Иногда бывает, что эта болезнь проходит сама по себе, без установления диагноза и лечения.

язв на языке и в ротовой полости

Болезнь имеет разные этапы развития:

  • Катаральный период. На данной стадии возникает насморк, повышенная температура (не больше 38°C), раздраженное горло. Болезнь часто протекает при нормальной температуре. Характер кашля сухой и частый. Врачи зачастую ставят больным диагноз ОРВИ, но на данном этапе недуг является очень заразным. Поскольку о коклюше ни у кого даже и подозрения не возникает, то нередко дети продолжают посещать общественные места.
  • кашельПериод приступов кашля. Окончательно исчезают симптомы простуды, а их место занимает непродуктивный приступообразный кашель. Часто бывает, что между приступами ребенок еле успевает один раз совершить свистящий вдох, как тут же закашливается и краснеет, а из глаз выступают слезы. Начинается такое состояние у человека на 2-3 неделе заболевания.

    С этого периода коклюш уже можно распознать без усилий, так как сложно перепутать мокрый кашель и такой, что похож на собачий лай. По специфике кашля, специалист быстро определит, что это коклюш. В данном случае не понадобятся никакие анализы для диагностирования.

  • Послеболезненный период. Данный этап является завершением заболевания. Приступы беспокоят малыша все реже, кашель после коклюша становится влажным, и отлично отделяется слизь. После этого ребенок вместе с родителями может облегченно вздохнуть.

Когда начинается заболевание, следует обратиться к врачу. Коклюш опасен для всех детей, но первые в группе риска идут малыши до года. Поэтому установление правильного диагноза на ранней стадии развития болезни в данном случае является крайне важным.

Диагностируют коклюш несколькими методами:

  1. мазокБактериологический способ. Он подходит для тех больных, которые имеют приступы кашля на протяжении от недели до месяца. У пациентов берут мазок скопившейся слизи со стенки горла. Затем помещают все это в специальные условия для роста бактерий.

    Если удалось обнаружить коклюшную палочку, то факт присутствия данного заболевания считается подтвержденным, а если нет — то это не значит, что бактерия отсутствует. Просто возбудителя коклюша может не выявиться в порции содержимого, взятой на анализ, соответственно отрицательному результату не всегда можно верить.

  2. Гематологический способ. Берут кровь на исследование. Если в ней обнаруживается увеличенное количество лимфоцитов и лейкоцитов, а эритроцитов — нормальное, то такая ситуация также указывает на болезнь.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли при бронхите дышать над картошкой

Также помогает в определении болезни рентгенография грудной клетки.

Признаки заболевания

Первые симптомы коклюша у детей точно такие же, как и при обычном остром респираторном заболевании. К ним относятся:

  • насморк;
  • небольшая боль в горле;
  • сухой кашель;
  • увеличение температуры до 38 градусов. Если отметка термометра поднялась выше, значит можно быть точно уверенным в том, что это не коклюш, а другая вирусная инфекция.

Далее происходит постепенное нарастание кашля и приобретение им спазматического характера. Во время очередного приступа (а их за день может быть больше 30 штук) наблюдаются свист при вдохе и судорожные толчки при откашливании.

Нередко процесс сопровождается покраснением либо посинением лица, рвотой, отхождением густой мокроты. Опытный врач способен отличить кашель коклюшный от любого другого уже в течение нескольких секунд благодаря его специфичности.

Весь этот период может длиться больше одного месяца. При отсутствии приступа больных детей сложно отличить от здоровых. Их температура уже находится в пределах нормы, а её повышение может свидетельствовать о появлении других недугов.

Причины и проявления

Причины, вызывающие эту болезнь, уже с давних пор занимали умы лучших врачей, и
надо сознаться, что несмотря на это, они до сих пор не выяснены. В XVIII столетии врачи думали, что
причины коклюша кроются в расстройстве пищеварения;

коклюш

они думали, что это расстройство вызывает
раздражение грудобрюшной преграды, а также легких, что и вызывает приступы кашля. В начале XIX
столетия с легкой руки профессора Труссо стали утверждать, что коклюш — чисто нервная
болезнь, причем одни говорили, что при этой болезни страдают центральные части нервной системы
(мозг), другие же — что периферические (окончания нервов в легких и гортани), третьи —
что опухоли желез на шее и в груди производят давление на блуждающий нерв, управляющий и заведующий
деятельностью дыхательного аппарата, вследствие чего происходит усиленное вдыхательное движение,
которое есть не что иное, как кашель.

Со второй половины нашего столетия преобладающим мнением
является то, что коклюш есть обыкновенный воспалительный процесс — катар дыхательного горла,
легких и гортани; судорожные же приступы кашля объясняют тем, что необыкновенно вязкая и клейкая
мокрота попадает время от времени в голосовую щель и вызывает те сильные выдыхательные движения (т.
е.

кашель), необходимые для ее удаления. Врачей, приискивавших объяснения причин коклюша, смущало
то обстоятельство, что болезнь эта является эпидемической, что обозначает заразительный характер
ее. Какие агенты, какие условия производят заражение, никто определить не мог.

В последнее время с
господством паразитической теории происхождения многих болезней проще всего, понятно, было свернуть
на какие-то грибки, бактерии, которых, впрочем, никогда никому не удалось видеть.

Мнение это
преобладает в настоящее время. Кстати сказать, паразитическая теория является весьма остроумной
выдумкой для современной медицины в тех случаях, когда причина какой-либо болезни неизвестна, что
объясняется недостаточностью способов и средств, которыми обладают врачи для производства своих
наблюдений.

В этих-то случаях на сцену являются безответные грибки, на которых все сваливается;
весьма возможно, они существуют в действительности, но возможно также, что только в воображении
господ теоретиков.

Несмотря на это проблематическое существование грибков и построенной на них
теории, веротерпимость здесь полная. Всякая же иная теория, являющаяся только под другим флагом и
грозящая разрушить здание, строившееся целыми веками, встречается враждебно и
недружелюбно.

Было уже сказано, что коклюш — болезнь исключительно детского возраста. До конца первого
полугода жизни болезнь встречается редко; чаще от одного года до четырех лет; после семи лет она
появляется реже.

Особым предрасположением к этой болезни отличаются дети от двух до семи лет.
Бывают также случаи, хотя очень редкие, что коклюш поражает взрослых людей; известны случаи, что
заболевали лица в возрасте от сорока до семидесяти лет. Времена года не оказывают ни малейшего
влияния на появление этой болезни.

общей анализ крови

Прежние наблюдатели утверждали, что коклюш появляется чаще зимой и весной, когда бывают наиболее
внезапные и резкие перемены температуры. Мнение это оказалось несправедливым, так как многие
наблюдали эпидемию его летом. Верно только то, что зимой случаи коклюша затягиваются на более
продолжительное время.

Коклюш редко встречается отдельными случаями; большей же частью в виде эпидемии большей или
меньшей силы. Замечательно, что эпидемии этой болезни являются одновременно с эпидемией кори, скарлатины или оспы, или после них, так что некоторые считали эти болезни родственными.

Предрасположение к этой болезни неодинаково у всех. Думают, что изнеженные слабые дети,
страдающие хроническими болезнями, отражающимися на питании, более предрасположены к коклюшу, чем
крепкие и здоровые.

С этим согласиться нельзя. Случается видеть в одной и той же семье, что нежные
малокровные дети или совсем не болеют, или легче переносят эту болезнь и меньше страдают от ее
последствий, чем полнокровные и полные.

Дети, перенесшие корь, более предрасположены к коклюшу, чем
не перенесшие. Однократное перенесение этой болезни обеспечивает от вторичного заболевания более,
чем другие заразительные болезни, так что вторичные заболевания коклюшем встречаются несравненно
реже, чем вторичные заболевания корью, скарлатиной и
оспой.

Симптомы

Симптомы при
коклюше имеют характер постепенного нарастания. Заболевание протекает по
циклам, и проходит четыре периода развития. Первый период – инкубационный или
скрытый, второй – катаральный, третий – период кашля со спазмами, и четвертый –
обратное развитие.

Первый
скрытый период продолжается обычно от пяти до двенадцати дней. Второй период
может продолжаться до двух недель у детей первой и второй возрастных групп (до
семи лет), и более двух недель у детей в подростковом возрасте. При катаральном
периоде проявляется коклюш легким кашлем и небольшим насморком. Температура
тела может повышаться, но незначительно. Врач может поставить диагноз в этом
периоде острой респираторной инфекции. К концу периода кашель нарастает, и
приобретает характер более упорного и навязчивого.

Третий период
начинается с наступлением кашля со спазмами. Длиться этот период может до
четырех и более недель. Кашель очень характерен, его так и называют –
коклюшным. Обычно это целый ряд коротких, быстро сменяющихся толчков на выдохе,
затем, на вдохе свистящий реприз, и снова цепь коротких толчков. И так до конца
приступа.

Лицо во время
таких приступов краснеет, язык высунут далеко вперед, начинается
слезоточивость, иногда открываются носовые кровотечения. В конце приступа
отделяется вязкая мокрота, иногда рвота. Приступы в основном мучают ребенка в
вечернее время или ночью.

На четвертой
или пятой неделе спазматического периода начинается обратное развитие. Это
последний период или цикл заболевания. Приступы кашля наступают реже, теперь
они становятся более короткими. Самочувствие больного улучшается. Но, кашель
будет еще продолжаться несколько месяцев.

Обычно заболевание длится 1,5-2 месяца. Однако нередко течение недуга осложняется и может продолжаться до 3 месяцев. Наиболее часто заболевание проявляется:

  • кашлем;
  • насморком;
  • повышением температуры тела;
  • общим недомоганием и усталостью;
  • мышечной болью;
  • головной болью;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • потерей аппетита.

Характерный приступообразный кашель – главный симптом коклюша. Развитие спазматического кашля при коклюше проходит несколько стадий:

  1. Катаральная, или продромальная стадия. Начальный период заболевания длится до 3 недель. Вначале появляется насморк, частый и сухой кашель, может незначительно повыситься температура. Характер кашля – неинтенсивный, напоминающий простудный. Поскольку на этом этапе симптомы заболевания выражены нечётко, больному часто ставят другие диагнозы: бронхит, ОРВИ. Заболевший может продолжать распространять инфекцию среди здоровых людей. На катаральной стадии коклюш наиболее заразен. По истечении 2 недель кашель становится сильнее, особенно в ночное время. При приобретении кашлем приступообразной формы, недуг переходит в следующую стадию.
  2. Пароксизмальный период. Этот период может длиться 2-3 месяца. Кашель приобретает характерную форму – приступообразную, или спазматическую. Такой кашель настолько специфичен, что спутать его с признаком другого заболевания невозможно.

Кашель, типичный для коклюша, представляет собой приступообразную серию кашлевых толчков, которые быстро и без остановки следуют один за другим. Таких толчков может быть до 15 за один приступ. Во время них больной не может передохнуть, только после окончания кашлевого приступа человек может сделать глубокий вздох.

Нормальные вздохи сменяются новым пароксизмом, во время которого может выделяться много вязкой мокроты. Возникает влажный кашель. Младенцы и дети младшего возраста часто глотают мокроту, однако она может отделяться через ноздри в виде пузырей.

На этой стадии наблюдается рвота, которая возникает в результате отхождения густой мокроты. Приступ характеризуется покраснением или посинением лица больного. Во время кашлевых толчков до отказа высовывается язык, и его уздечка может травмироваться о зубы. Часто наблюдается кровоизлияние под слизистые оболочки конъюнктивов глаз.

Во время кашлевых толчков человек теряет свою силу. После приступов больной сильно утомлён, при особо тяжёлом течении недуга – общее состояние здоровья ухудшается. Степень тяжести течения заболевания зависит от частоты и длительности приступов.

У младенцев и детей до года коклюш протекает в очень тяжёлой форме по причине отсутствия типичного кашля. Во время приступа у маленького ребёнка на время может остановиться дыхание. Такая остановка несёт большую опасность для жизни малыша. И-за недостатка кислорода у ребёнка могут развиться осложнения или различные нервные нарушения.

  1. Выздоровление. На финальном этапе наблюдается стихание кашля и снижение его силы. Приступы становятся реже, улучшается аппетит и сон. В течение длительного времени после излечения недуга человека может мучить остаточный кашель. Такой кашель может наблюдаться на протяжении года после перенесённого коклюша. Это объясняется сильным раздражением кашлевого центра и перевозбуждением его клеток, которые провоцируют появление симптома уже после выздоровления. Излечение такого кашля медикаментами невозможно – он проходит со временем сам. В этот период важно беречься от развития любых инфекционных патологий.

Стадия разгара болезни характеризуется ярким симптомом – специфическим кашлем, поэтому недуг на данном этапе легко диагностируется. На ранних стадиях наиболее эффективно болезнь определяется бактериологическим исследованием выделяющейся при кашле мокроты.

Для этого при откашливании собирают слизь. Анализ можно провести с помощью мазка, который берут из ротовой полости. Выявить заболевание помогает назначение дополнительных диагностических методов: серологических анализов, общего анализа крови, ПЦР.

Этиология заболевания

Коклюш – инфекционная патология бактериальной этиологии. Провоцирует развитие болезни бактерия – коклюшная палочка Bordetella Pertussis. Основной источник заражения коклюшем – носитель инфекции. Переносится болезнь воздушно-капельным путём в результате контактирования с заражённым человеком.

Чаще случаи заболевания коклюшем регистрируются среди младенцев и детей младшего возраста. Для ребёнка, не достигшего возраста 1 года, болезнь может быть чрезвычайно опасной для жизни и здоровья. Детский организм наиболее подвержен заражению патогенными бактериями по причине особенностей иммунной системы. Однако патологией могут поражаться подростки или взрослые, не прошедшие вакцинации.

Вначале кашель при коклюше выражен недостаточно ярко, поэтому игнорирование больным первых симптомов заболевания – не редкость. Многие начинают беспокоиться только при появлении приступов длительного по времени кашля и затруднении дыхания.

Попав в организм здорового человека, патогенная бактерия локализуется в дыхательных путях, прикрепляясь к стенкам. Затем возбудитель болезни поражает концевые разветвления бронхиального дерева, и у больного появляются первые признаки интоксикации.