Ребенок и небулайзер: что делать, если малыш отказывается от ингаляции

В настоящее время выпускаются 3 принципиально различных вида ингаляторов, которые широко используют как у детей, так и у взрослых. Они различаются по механизму действия и тому, какие лекарственные средства допускается в них помещать. Выделяют паровой, компрессионный и ультразвуковой ингалятор.

Принцип работы парового ингалятора в том, что больной вдыхает теплый или горячий воздух, содержащий пары лекарства. Однако этот вид лечения имеет ряд недостатков, которые ограничивают его широкое применение:

  • многие препараты при повышении температуры теряют свои лечебные свойства,
  • паровые ингаляции противопоказаны при лихорадке свыше 37,5 градусов,
  • заставить ребенка дышать горячим воздухом практически невозможно,
  • единственными веществами, которые не разрушаются под действием температуры, являются эфирные масла, которые противопоказаны детям.

По этой причине паровой ингалятор уходит в прошлое, освобождая дорогу современным, эффективным и безопасным компрессионному и ультразвуковому вариантам этого устройства.

Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания воздуха через отсек с лекарством под давлением компрессора. Это первый вид ингалятора, работающего подобным образом. Они отличаются простотой, относительно небольшая стоимость делает их доступными для большинства людей в нашей стране, в нем можно использовать любое из лекарств, выпущенных для ингаляционного введения.

К минусам можно отнести лишь то, что он достаточно шумный. Звук, который он издает способен разбудить любого, даже очень крепко спящего малыша. Для правильного применения необходимо занять сидячее положение, чтобы жидкость из емкости не вылилась наружу.

В продаже можно найти множество компрессионных ингаляторов. Детские приборы обычно имеют причудливый вид, на нем нанесены рисунки, некоторые издают музыкальные мелодии.

Приведем некоторые модели детских компрессорных ингаляторов:

  • ингалятор Little Doctor LD 212C. Стоимость 2800 рублей.
  • детский компрессорный ингалятор Мишка Med2000 Мишка P3. Стоимость 2700 рублей.
  • детский компрессорный небулайзер в форме паровозика B.Well WN-115K. Стоимость 2500 рублей.

Универсальные ингаляторы, которые подходят для взрослых и детей, имеют 2 вида маски, соответственно, большую и маленькую.

Как делать ингаляции при кашле, растворы и препараты для ингаляций небулайзером от кашля

процедуру можно проводить спящему ребенку, просто приложив маску к его лицу. К тому же, многие дети, которые боятся шумного компрессорного небулайзера, спокойно переносят терапию ультразвуковым. Прибор не требует обязательно вертикального положения головы ребенка, его можно разместить в непосредственной близости от его лица.

Это серьезное преимущество по сравнению с предыдущим видом прибора, поэтому процедура не представляет таких трудностей для родителей. Минусом, который серьезно ограничивает его применение, является довольно приличная стоимость ультразвукового ингалятора. К тому же существуют ограничения по лекарствам, которые можно применять при его помощи.

Некоторые модели ультразвуковых ингаляторов для детей:

  • ингалятор ультразвуковой с аккумуляторной батареей UN-231, AND. Стоимость 4100 рублей.
  • ингалятор ультразвуковой в виде пингвина ПИНГВИН. Стоимость 4200 рублей.
  • электронный небулайзер B.Well WN-114 child. Стоимость 5500 рублей.

Дети первых 3 лет жизни очень часто крайне негативно относятся к лечению небулайзером. Несмотря на то, что сама процедура совершенно безболезненна и одновременно с этим очень эффективна, первая реакция на нее обычно отрицательная.

  • Можно завернуть ребенка в плотное одеяло. После этого на его голову легко надевается маска и проводится ингаляция. Если при этом он кричит и сопротивляется, можно применить следующие методы.
  • Игра в робота или космического пришельца. Пофантазируйте, придумайте для малыша игру, где он может быть космонавтом, который вышел в открытый космос и должен дышать воздухом через небулайзер.
  • Надеть взрослую маску на себя. Если малыш увидит, что на вашем лице тоже надета маска, то он охотнее даст надеть на себя детскую, так как убедится, что ничего страшного с вами не происходит.
  • Мультфильмы, конструктор, интересная книжка. Если найти малышу занятие на эти 5-7 минут, то ингаляцию можно провести без особых усилий.
Предлагаем ознакомиться:  Как хранить физраствор для ингаляций

Как показывает практика, трудности возникают при проведении первых 2-3 процедур. После этого дети привыкают к ней и особых проблем она не вызывает.

Что такое небулайзер

Небулайзер — это общее название для двух видов ингаляторов: компрессионного и ультразвукового. Эти приборы широко популярны для лечения различных острых и хронических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

У них общий принцип действия: в отличие от парового, они выделяют не пар, а аэрозольное облако, которое содержит мельчайшие частицы лекарственного средства. Именно их размер дает этим веществам возможность с током воздуха проникнуть к глубоким отделам нижних дыхательных путей — мельчайшим бронхам.

Что можно использовать для небулайзерной терапии

При сухом кашле, при температуре, если есть гайморит, для детей можно использовать такие рецепты, как:

  • Муколитики и мукорегуляторы (препараты, которые можно использовать для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания): Амброгексал, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил;
  • Бронходилататоры (препараты, способные расширить бронхи): Беродуал, Вентолин, Беротек, Саламол;
  • Глюкокортикоиды (гормональные препараты, имеющие многосторонние действия, в первую очередь их можно использовать от воспалений и отеков): Пульмикорт (суспензия для небулайзеров);
  • Кромоны (противоаллергические препараты, с помощью которых можно стабилизировать мембраны тучных клеток): Кромогексал Небулы;
  • антибиотики: Флуимуцил-антибиотик;
  • Солевые и щелочные растворы: 0,9% физиологический раствор, минеральная вода «Боржоми».

Лечение детей должно осуществляться только после консультации с врачом, делать это самостоятельно – запрещено.

Любые растворы, имеющие в составе масла, растворы и суспензии, содержащие взвешенные частицы, в том числе настои и отвары трав, а также растворы димедрола, платифиллина, папаверина, эуфиллина, и подобные им средства.

Естественно, сам по себе небулайзер не оказывает никакого терапевтического действия. Для того, чтобы он стал помощником в лечении респираторных недугов, в него необходимо поместить определенное лекарственное средство.

Для этого применяют не любое лекарство, а только то, которое специально выпущено в виде раствора для ингаляции (эту информацию можно узнать у сотрудника аптеки или прочитать в инструкции по медицинскому применению).

Как делать ингаляции при кашле, растворы и препараты для ингаляций небулайзером от кашля

Вот основные группы лекарственных средств, которые применяют для небулайзерной терапии.

  • Отхаркивающие, муколитические препараты (амброгексал). Они вызывают разжижение мокроты, усиливают ее выработку, что облегчает откашливание. Учитывая механизм действия, они не являются противокашлевыми препаратами, а наоборот, усиливают его. Поэтому показания для подобного лечения должен определять врач.
  • Бронхорасширяющие препараты (беротек, атровент). Они вызывают расширение просвета бронхов, что позволяет купировать приступ удушья при обострении бронхиальной астмы или облегчить выведение мокроты при воспалительных заболеваниях. При передозировке вызывают повышение давления и пульса, возбуждение, поэтому дозировка должна быть обязательно учтена.
  • Гормональные лекарства (полькортолон, беклометазон и др.). Эти вещества борются с аллергическим воспалением в стенке бронхов. Их применяют в комбинированной терапии бронхиальной астмы, купировании острого ларингостеноза (ложного крупа) у детей. В больших дозах они вызывают приступ сильного кашля и парадоксальный бронхоспазм (приступ удушья).
  • Противовоспалительные препараты (флуимуцил). Он борется с инфекционным воспалительным процессом, повышая силы местного иммунитета. Вызывает кратковременное ухудшение (на 1-2 суток) с последующим ускоренным выздоровлением.
  • Щелочные растворы (физиологический раствор, минеральная вода). Их можно широко применять для лечения любых респираторных инфекций, ведь они способствуют увлажнению слизистой, снижению отечности. Противопоказаний для такой терапии практически нет.

Ни в коем случае нельзя помещать в контейнер для лекарства небулайзера тот препарат, который специально для этого не предназначен или не имеет точки приложения в бронхах.

5 причин в пользу выбора небулайзерной терапии

Небулайзер – медицинский прибор, который расщепляет лекарство на мелкие частицы, превращая его в аэрозоль. Пациент вдыхает вещество с помощью маски.

  1. Максимально эффективная терапия за счет действия непосредственно на очаг воспаления.
  2. Минимум побочных эффектов, так как вещества практически не всасываются в системный кровоток.
  3. Быстрое наступление облегчения.
  4. Простота применения.
  5. Возможность использования у грудных детей.

При покупке небулайзера уточняйте его комплектацию у провизора. Нужно приобретать прибор с детскими и взрослыми масками, позволяющими применять его для всей семьи. Дополнительную информацию о выборе небулайзеров читайте по этой ссылке.

Виды небулайзеров, их плюсы и минусы

Чтобы не ошибиться в выборе прибора для ингаляций от кашля в домашних условиях, нужно ознакомиться с тем, какие существуют виды небулайзеров, с их характеристиками, принципом работы.

Предлагаем ознакомиться:  Состав для ингаляций при кашле

Современные ингаляторы хороши тем, что ингаляции ими можно проводить даже при повышенной температуре тела.

Следует помнить, что выбор небулайзера — очень серьезная задача. Его нельзя покупать по рекомендации кого-то, а только по назначению врача, поскольку каждый человек индивидуален, и ингаляции будут назначены, исходя из анамнеза. Инструкция по применению тоже важна при покупке.

На сегодняшний день существует три модели небулайзеров:

  • Компрессорный – благодаря компрессору через отверстие камеры с лечебным раствором подается мощный поток воздуха, что и создает облако аэрозоля. Такой вид является наиболее распространенным и в нем можно использовать почти все лекарственные препараты. Компрессорные небулайзеры делают лечение наиболее эффективным благодаря тому, что они разбивают лекарственные вещества на мельчайшие частицы. Таким образом, препараты попадают в наиболее труднодоступные отделы дыхательной системы. Такой ингалятор от кашля подходит для людей, которые часто болеют ОРВИ, хроническим бронхитом или бронхиальной астмой. Плюсом также является легкость в эксплуатации ингалятора. К минусам такого прибора можно отнести его большой размер и шумную работу. Также дышать через небулайзер при кашле можно только находясь в вертикальном положении.
Как делать ингаляции при кашле, растворы и препараты для ингаляций небулайзером от кашля
Небулайзер ингалятор Omron CompAir Elite NE-C30-E
  • Ультразвуковой – облако аэрозоля создается, когда на лекарственный раствор для ингаляций воздействует высокочастотный ультразвуковой поток. Они могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, антибиотики, а также определенные гормональные препараты. Самым большим преимуществом таких небулайзеров является то, что за один сеанс они обрабатывают всю дыхательную систему. Пользоваться небулайзером можно в любом положении тела. Удобны в использовании, не создают сильного шума, могут использоваться как взрослыми, так и детьми. Огромный минус в том, что ультразвук полностью разрушает многие лекарства, что делает их неэффективными. Можно распылять эфирные масла, солевые растворы и отвары трав. Категорически нельзя использовать муколитики, антибиотики и гормональные препараты. Дополнительные расходы создает то, что нужно покупать дополнительно чаши для растворов.
Как делать ингаляции при кашле, растворы и препараты для ингаляций небулайзером от кашля
Ультразвуковой ингалятор Omron U17
  • Электронно-сетчатый – занимают первое место в рейтинге небулайзеров. Облако аэрозоля создается при помощи мембраны с маленькими отверстиями, которая при работе прибора вибрирует. Лекарственный раствор для ингаляций пропускается через эти маленькие отверстия, при этом его структура не нарушается. Ограничений в применении такого небулайзера нет. Для лечения лежачих больных и грудничков этот вид ингалятора является незаменимым, потому, как ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера. Они считаются самыми лучшими, и многие врачи советуют именно электронно-сетчатые небулайзеры. Единственным их минусом является цена, они очень дорогостоящие.
Электронно-сетчатый небулайзер VEGA VN300

Чтобы лечить у детей гайморит и при повышенной температуре сегодня используют три основных вида ингаляторов: компрессорные, ультразвуковые и паровые.

Как делать ингаляции при кашле, растворы и препараты для ингаляций небулайзером от кашля

Действие паровых ингаляторов основывается на эффекте испарения лекарственного вещества, при лечении детей. Понятно, что в них могут использоваться только летучие растворы (эфирные масла). Самый большой минус паровых ингаляторов кроется в низкой концентрации ингалируемого вещества, меньше порога лечебного воздействия, а также отсутствие возможности точно дозировать лекарственное средство в домашних условиях.

Ультразвуковые небулайзеры способны распылить раствор высокочастотными (ультразвуковыми) колебаниями мембраны. Они малого размера, не создают шума, не требуют замены небулизационных камер. Процент аэрозоля, оказавшегося на слизистой дыхательных путей, более 90%, а средний размер аэрозольных частиц составляет 4-5 мкм.

Выбор ультразвуковых небулайзеров становится более предпочтительным тогда, когда необходимо оказать воздействие на мелкие бронхи, а лекарство имеет форму солевого раствора. При этом множество препаратов, таких как антибиотики, гормональные препараты, муколитические (разжижающие мокроту), способны разрушаться под воздействием ультразвука.

Компрессорные небулайзеры создают аэрозольное облако благодаря продавливанию через узкое отверстие в камере, содержащей раствор для лечения, мощного воздушного потока, нагнетаемого компрессором. Принцип использования сжатого воздуха в таких устройствах является «золотым стандартом» ингаляционной терапии.

У компрессорных небулайзеров может быть несколько типов камер:

  • активируемые воздухом камеры, с клапанным прерывателем потока;
  • активируемые воздухом камеры;
  • конвекционные камеры с постоянным выходом аэрозоля.

Во время ингаляции лекарственных средств через небулайзер следует учитывать ряд особенностей:

  • Идеальный объем наполнения камеры небулайзера – не меньше 5 мл;
  • Для снижения потерь лекарственного средства при завершении ингаляции в камеру можно добавить 1 мл физиологического раствора, после этого, встряхните камеру небулайзера, и продолжите ингаляцию;
  • Во время применения дешевых и доступных лекарственных препаратов можно использовать все виды небулайзеров. Однако при использовании более дорогих лекарств максимальную эффективность ингаляционной терапии способны обеспечить небулайзеры, активируемые вдохом пациента и имеющие клапанные прерыватели потока на фазе выдоха. Такие аппараты особенно эффективны в лечении бронхо-легочных заболеваний.
Предлагаем ознакомиться:  Лучшие Народные Средства От Влажного и Сухого Кашля

Какие заболевания можно лечить небулайзером?

Раствор в ингаляторе начинает действовать через две минуты, что дает возможность использовать небулайзеры в первую очередь для заболеваний дыхательных путей, требующих срочного вмешательства. Использования средства правильно, позволяет устранить быстро симптому у детей и взрослых при таких заболеваниях, как аллергия и астма.

Также средство можно использовать детям при воспалительных хронических процессах дыхательных путей, к которым можно отнести хронический бронхит, хронический ринит, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая бронхообструктивная болезнь легких и остальные.

Но и этим область его использования неограниченна. Средство эффективно при острых респираторных заболеваниях, если есть гайморит, при температуре, сухом кашле, фарингите, рините, поражении иммунной системы. Ингаляторы можно использовать людям таких профессий, как химики, шахтеры, учителя, певцы.

Когда небулайзер нужен дома:

  • в семье, где много детей, подверженных частым простудам, бронхитам, комплексное лечение при сухом кашле, температуре, если есть гайморит, при лечении стеноза;
  • в семье, где есть больные хроническим либо часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (муковисцидоз, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма).

Отзывы родителей

Зайцева Ольга Васильевна, участковый терапевт, г. Брянск, поликлиника №17

Ингаляции при кашле небулайзером должны быть обязательно в составе комплексной терапии основного заболевания. Лекарство для процедуры не должно подбираться самостоятельно! Это может усугубить ваше самочувствие, особенно при ингаляции гормональными веществами.

Ведь при обычной простуде они способны спровоцировать присоединение микробной инфекции! Посещайте лучше специалистов, назначающих правильное лечение.

Серегина Елена Николаевна, пульмонолог, г. Москва, областная клиническая больница

При обострении хронических заболеваний с бронхообструктивным синдромом наиболее эффективным являются последовательные ингаляции различных веществ: бронхолитики, затем муколитики и при необходимости антибиотики.

Такие схемы позволяют быстрее справиться с недугом.

Костина Марина Юрьевна, педиатр, г. Тверь, ГКБ №8

Для детей рекомендуют наиболее безопасные лекарства. Их можно проводить в домашних условиях. Ингаляция физраствором детям при кашле небулайзером самое распространенное назначение.

Не стоит пренебрегать и недооценивать такое лечение. Более серьезные препараты для небулайзера вашему малышу должны назначаться в стационаре под наблюдением врача!

Наталья, 30 лет, г. Рязань

У дочки после простуды появился сильный сухой кашель. Дышали физраствором, но эффекта не было. На фоне сильного приступа кашля, дочка начала задыхаться, вызвали скорую, отправили в больницу.

Как делать ингаляции при кашле, растворы и препараты для ингаляций небулайзером от кашля

Там сразу назначили ингаляцию с Пульмикортом. Эффект наступил почти мгновенно. Затем при сухом кашле ребенку делали ингаляции небулайзером с Лазолваном. Хороший препарат!

Валерия, 45 лет, г. Моршанск

Страдаю хроническим бронхитом много лет. При обострении регулярно провожу ингаляции Лазолвана при влажном кашле небулайзером. Очень помогает.

Врач всегда ещё антибиотик назначает. В итоге за 5 дней быстро всё проходит.

Олег, 65 лет, г. Иваново

Часто болею простудными заболеваниями. В поликлинике врач постоянно назначает разные растворы для ингаляций при кашле небулайзером. Всех и не помню.

Пробовал дышать Лазолваном, Беродуалом, Мирамистином. Эффекта особого не ощущал, если только временный. Проще пить таблетки.

Подписка на журнал

Самый простой способ получать наши новости на вашу почту

Очередность применения лекарств для ингалятора

Какие лекарства для ингалятора (небулайзера) используются в медицине и в каких случаях?

1. Муколитики. Ингаляции с муколитиками используют для разжижения вязкой и густой мокроты, а также для выведения её из дыхательной системы. Врачи назначают их как при кашле, так и при насморке.

Наиболее популярны:

  • Флуимуцил, АЦЦ. Активное вещество — ацетилцистеин. Препарат снижает вязкость мокроты, облегчает её выведение, а также оказывает противовоспалительное действие.
    Как разводить Флуимуцил для ингаляций?
    Для получения раствора для ингаляций берем ампулы по 3мл флуимуцила и разводим таким же количеством физраствора. Количество применяемого раствора из полученного объема зависит от возраста пациента (2-6 лет — 1мл, 6-12 лет — 2мл,