Оглавление

Виды, классификация

Любое отхаркивающее средство от кашля для детей можно отнести к отдельному виду препаратов. Объединяет их в группы механизм действия. Чтобы выбрать подходящее лекарство, необходимо знать возраст, индивидуальные особенности пациента и причину, вызвавшую кашель.

Все препараты делятся на две группы:

  1. Стимуляторы – усиливают секретомоторную функцию, улучшают прохождение слизи по дыхательным путям.
  2. Разжижающие – делают густую мокроту жиже и облегчают ее выведение при кашле.
Стимуляторы секретомоторной функции
Отхаркивающие лекарства Механизм работы Особенности
Рефлекторно-стимулирующие Раздражают внутреннюю оболочку желудка, стимулируют рвотный рефлекс в продолговатом мозге, чем вызывают кашель Имеют небольшой промежуток действия, а при увеличении дозировки вызывают тошноту
Резорбтивного действия Уравновешивают жидкую и густую части бронхиального секрета, чем облегчают выход мокроты Провоцируют отечность слизистой носа, могут стать причиной слезотечения
Препараты разжижающие мокроту
Отхаркивающие средства Механизм действия Особенности
Производные цистеина Расщепляют дисульфидные связи белков в гликопротеидах слизи, чем способствуют скорому разжижению густого секрета С особой осторожностью нужно применять у больных, которые не могут самостоятельно откашлять мокроту
Протеолитики Разрушают пептидные связи в гликопротеидах слизи, устраняют вязкость мокроты и делают ее жидкой Могут вызвать сильную аллергическую реакцию и бронхоспазм
Мукорегуляторы Способствуют увеличению объема легочного сурфактанта, уравнивают густую и жидкую часть бронхиального секрета Относительно новая группа, досконально не изучена

Также медикаменты можно условно делить на средства растительного происхождения, синтетические лекарства и гомеопатию.

Существует довольно много разновидностей муколитических препаратов. Эта классификация базируется на отличиях в составе.

С Амброксолом

Принцип действия лекарства базируется на трансформации густой мокроты в более жидкую. Также препараты с амброксолом укрепляют иммунитет и уменьшают выраженность воспаления.

Применение таких средств противопоказано при язвенном поражении желудка, наличии судорог, нарушении бронхиальной моторики, повышении количества выделяемого секрета.

С Ацетилцистеином

Активность этого вещества направлена на разрушение молекул мукополисахаридов. Они присутствуют в мокроте, которая выделяется бронхами при простудных болезнях. Такие муколитики считаются самыми активными.

В эту категорию входят следующие препараты:

  • АЦЦ;
  • мукомиста;
  • эспа-нац;
  • мукобене;
  • ринофлуимуцил (местный назальный спрей для носа);
  • флуимуцил.

Отхаркивающие средства от кашля для детей

Применение таких лекарств противопоказано при бронхиальной астме, поскольку они могут провоцировать спазм бронхов. Также к ограничениям относят язвенное поражение органов пищеварения, возраст до 2 лет, беременность и лактацию.

С Бромгексином

Препараты следует употреблять перорально после приема пищи. Их стоит запивать достаточным объемом воды. Длительность терапии определяет врач с учетом лечебного эффекта и показаний к применению.

С Карбоцистеином

Использование карбоцистеина допускается при наличии бронхиальной астмы. В отличие от средств с ацетилцистеином, вещество не провоцирует бронхоспазмы.

Рибонуклеаза

Это ферментное лекарство, активное вещество которого получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Принцип действия препарата базируется на его возможности действовать исключительно в районе некротизированных тканей и густой мокроты.

Также препарат способствует расщеплению пептидных связей в белках и снижает вязкоэластичные характеристики мокроты.

Отхаркивающие средства от кашля для детей

Применение вещества может спровоцировать аллергию и поражение слизистых покровов органов дыхания. Также оно нередко вызывает бронхоспазм, потому применяется очень редко.

В состав таких средств входит сразу несколько ингредиентов, которые усиливают активность друг друга. К ним относят:

  1. Коделак бронхо с чабрецом – это комбинированное средство с амброксолом, жидким экстрактом чабреца и натрия глицирризинатом. Средство может использоваться для лечения детей старше 2 лет. Препарат производит спазмолитическое, купирует воспаление, выводит секрет. Не стоит применять при беременности и лактации.
  2. Аскорил экспекторант – в составе присутствует гвайфенезин, сальбутамол, бромгексин и рацементол. Средство производят в виде сиропа для внутреннего применения. Препарат предотвращает и устраняет появление бронхоспазма. Его активно применяют при лечении астмы и обструктивного бронхита.

Есть несколько разновидностей лекарств, которые оказывают муколитический эффект. Они имеют разный состав и тип воздействия на процесс разжижения секрета. Существуют такие категории лекарственных средств:

  1. Прямого действия – приводят к разрушению молекулярных связей в мокроте и активизируют работу ворсинчатого эпителия. В категорию входят препараты с такими действующими веществами, как цистеин, йодид калия, ацилцистеин. Их применяют при кашле, который сопровождается незначительным количеством вязкой мокроты.
  2. Непрямого действия – приостанавливают выработку слизистого компонента секрета в бронхах и альвеолах. Также они приводят к уменьшению адгезии. К таким препаратам относят сорберол, летостеин, карбоксиметилцистеин. Подобные средства нужно применять при сильном влажном кашле, который сопровождается выделением обширного объема вязкой мокроты.

Конкретный препарат должен подбирать врач в зависимости от типа кашля, клинической картины и наличия сопутствующих патологий.

Муколитики это лекарственные средства, способствующие разжижению мокроты.

Современная фармакология предоставляет следующий список препаратов муколитиков:

  • Лекарственные средства, способствующие ускорению выведения мокроты на основе бромгексидина и амброксола.
  • Лекарственные средства, способствующие сокращению образования слизи.
  • Медикаменты на основе ацетилцистеина, способствуют оказанию воздействия на качества вязкости и эластичности бронхиальной слизи.

Муколитические средства от кашля также могут способствовать оказанию прямого и непрямого воздействия.

Отхаркивающие средства от кашля для детей

Врач может рекомендовать использование:

  • Ацетилцистеина (АЦЦ), Мукалтина, Мукомиста, Мукобене, Флуимуцила, настоя корня алтея, листьев подорожника, мать-и-мачехи, алтея.
  • Ферментных препаратов, снижающих вязкость мокроты: Трипсина, Химотрипсина, Рибонуклеазы, Стрептокиназы.
  • Карбоцистеинов: Мукопронта, Мукосола, Бронкатара.

При необходимости оказания непрямого действия может быть рекомендовано применение:

  • Бромгексина: Броксина, Фулпена, Бизолвона, Флегамина.
  • Амброксола: Амросана, Амбробене, Лазолвана, Медовента.
  • Антигистаминных и антихолинергических препаратов, которые способствуют изменению продуктивности бронхиальных желез.

Пациентам рекомендовано воздерживаться от самолечения. При возникновении кашля необходимо обратиться к врачу и выяснить точную причину возникновения симптома. Подходящая схема лечения будет назначена после очного осмотра и проведения комплексного обследования.

Муколитики делятся на типы по оказанному эффекту:

  • влияющие на вязкость секреции;
  • способствующие выходу мокроты;
  • сокращающие объем мокроты в органах дыхания.

Также они подразделяются по способу воздействия на прямые (разрушающие полимерные слизистые связи) и непрямые. К последним относятся препараты, изменяющие биохимический состав мокроты, повышающие активность в бронхиальных железах, влияющие на гидратацию, стимулирующие рвотный рефлекс.

Отхаркивающие средства от кашля для детей

По составу лекарственные средства бывают растительного происхождения и синтетические.

Муколитические средства от кашля принято классифицировать на следующие типы:

  1. Прямого действия. Они разрушают гликопептидныеслизистые связи, к их числу относятся стрептокиназа, трипсин, стрептодорназа.
  2. Непрямого действия. В эту категорию входят терпены и пинены. Эти препараты изменяют биохимический состав мокроты, предотвращают слипание гелевого слоя, а также влияют на гидратацию.

Также среди препаратов, разжижающих мокроту, выделяют:

  1. Протеолитические ферменты. Они способствуют разрушению пептидных связей в гликопротеиновыхсоединениях, что отражается на уменьшении вязкости и эластичности слизи. На данный момент их использование ограничивается опасностью появления побочных эффектов в виде аллергии и бронхоспазма. К числу лекарств этой категории относятся: трипсин, химотрипсини рибонуклеаза.
  2. Производные цистеина. Обеспечивают разъединение дисульфидныхбелковых связей, входящих в состав гликопротеидовслизи, что быстро отражается на разжижении мокроты.
  3. Мукорегуляторы. Средства относительно новой группы препаратов для продуктивного отхаркивания. Их отличительной чертой является увеличение количества лёгочногосурфактанта. Из-за стимуляции синтеза гликопротеидов выравнивают количество слизистой и жидкой части мокроты. Действие мукоциллиарного транспорта активируется посредством увеличения количества сурфактанта. Лекарства данной категории: Бромгексин, Амброксол.

Лечение новорожденных

М уколитические средства разжижают мокроту и могут быть использованы в том случае, если у пациента выявлен кашель, сопровождающийся трудноотделяемой, вязкой и густой мокроты. Это одни из базисных групп лекарств, которые назначают врачи в ходе лечения продуктивного, («влажного») кашля.

Существуют определенные особенности использования и активности лекарственных препаратов из группы муколитиков:

  • Клиническая эффективности при использовании отхаркивающих и муколитических лекарств наблюдается спустя 5-7 дней после начала использования медикаментов.
  • В начале терапии пациенты могут отмечать эффект «мнимого ухудшения».
  • Использование муколитиков не рекомендовано в ходе лечения лежачих больных из-за «эффекта затопления».

Муколитические препараты бывают тиолсодержащими, визициноидами, протеолитическими ферментами.

Есть ситуации, в которых лечить самостоятельно мокрый кашель у ребенка не стоит. Лучше будет обратиться к специалисту, если у малыша:

  • Влажный кашель долго не проходит (сохраняется более полутора недель);
  • Появилась выраженная одышка;
  • Повысилась температура;
  • Появились явные хрипы при кашле;
  • Выходит мокрота с кровью или зелеными гнойными примесями;
  • Кашель усиливается в ночное время;
  • Ребенок жалуется на боль в грудине.
Предлагаем ознакомиться:  Ингаляции при кашле небулайзером, физраствором, препаратами. Чем делать ингаляции при мокром и сухом кашле у детей и взрослых

Нельзя самостоятельно давать отхаркивающие медикаменты новорожденному ребенку. В первые месяцы жизни у малышей возникает физиологический насморк, не требующий лечения.

kashel u grudnichka

Из-за скопления слизи в носоглотке кроха может иногда подкашливать. Эти симптомы не являются сигналом к началу лечения. Если родители не уверены в здоровье младенца, то следует показать его педиатру.

В случае необходимости врач назначит растительный сироп Геделикс. Его основной является плющ. Сироп оказывает отхаркивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие. До 12-месячного возраста младенцу следует давать по 2,5 мл суспензии раз в день.

При тяжелых заболеваниях нижних отделов дыхательной системы (бронхит, пневмония) врач назначает Амбробене или его аналоги (Лазолван, Халиксол). Эти средства оказывают отхаркивающее и муколитическое действие одновременно.

Если использование отхаркивающих средств для новорожденных сопровождается затрудненным отхождением разжиженной мокроты, то скопившуюся слизь удаляют в стационаре при помощи специальной аппаратуры.

Муколитики позволяют добиться комплексного эффекта:

  • справиться с микробами;
  • устранить воспаление;
  • добиться бронхоспазмолитического эффекта.

Муколитики – эффективные препараты, которые помогают справиться с кашлем. Чтобы добиться хороших результатов, перед началом терапии стоит посоветоваться с врачом.

Есть ситуации, в которых лечить самостоятельно мокрый кашель у ребенка не стоит. Лучше будет обратиться к специалисту, если у малыша:

  • Влажный кашель долго не проходит (сохраняется более полутора недель);
  • Появилась выраженная одышка;
  • Повысилась температура;
  • Появились явные хрипы при кашле;
  • Выходит мокрота с кровью или зелеными гнойными примесями;
  • Кашель усиливается в ночное время;
  • Ребенок жалуется на боль в грудине.

Отличие от разжижающих препаратов

Лекарства для лечения кашля делятся на три группы: муколитики, противокашлевые и отхаркивающие средства. Препараты разных групп отличаются по воздействию, а потому не сочетаются и используются в различных ситуациях.

Противокашлевые лекарства, в отличие от муколитических, помогают при сухом и непродуктивном кашле, который может быть вызван табачным дымом, пылью, ринитом с затеканием выделяемой мокроты в бронхи, реакция на вдыхаемый кислород или после приема некоторых медикаментов.

С помощью отхаркивающих средств восстанавливается работа реснитчатого эпителия, отвечающего за количество выделяемого секрета бронхов, и стимулируется отхождение мокроты из дыхательных путей. Лекарственные средства этой группы, в отличие двух предыдущих, используются как вспомогательные в комплексе противомикробной терапии. Они не устраняют причину кашля, но зато облегчают состояние пациента.

Показания к применению, механизм действия

У здоровых людей в легких каждый день образуется до 100 мл секрета. С его помощью улавливаются мелкие частицы, которые проникают в органы дыхания. Благодаря этому удается избежать сильного засорения легких.

При патологиях дыхательной системы выработка мокроты нарушается. Она приобретает более густую консистенцию. Это отрицательно влияет на состояние пациента, приводя к уменьшению газообмена в легких. В таких ситуациях требуется применять муколитические препараты.

Многие люди интересуются, что такое муколитическое действие. Оно заключается в активизации синтеза секрета без существенного увеличения его объема или снижении вязкости мокроты за счет нарушения пептидных соединений в структуре мукополисахаридов. Эти элементы отвечают за вязкость и липкость секрета.

Помимо этого, отхаркивающие муколитики способствуют выведению скопившегося в органах дыхания слизистого секрета. Это достигается за счет активизации работы мерцательного эпителия. Подобное сочетание характеристик помогает остановить аномальный синтез слизи. При этом легкие остаются защищенными от вредных элементов, проникающих извне.

Часто пациенты задаются вопросом: что такое муколитическое действие? После попадания в бронхиальную слизь, действие активных компонентов лекарств направлено на деструкцию белковых молекул, обеспечивающих ее вязкость и густоту.

Использование данной группы лекарств способствует:

  1. Торможению образования бронхиального секрета.
  2. Восстановлению поврежденных слизистых оболочек бронхов.
  3. Регидратации мокроты.
  4. Нормализации эластичности легочных тканей.
  5. Стимуляции выведения мокроты из просветов бронхиального дерева.

Муколитики входят в группу отхаркивающих средств, могут быть использованы при выявлении вязкой, слизистой или слизисто-гнойной мокроты, которая трудно отделятся.

Такие лекарства используют в ходе комплексного лечения заболеваний, поражающих нижние отделы дыхательных путей:

  • Бронхоэктатической болезни.
  • Острых и хронически-обструктивных бронхитов.
  • Трахеитов.
  • Пневмонии.
  • Бронхиальной астмы.
  • Бронхиолита.
  • Муковисцидоза.

Основная особенность лекарств данной группы заключается в том, что на фоне разжижения мокроты, активные вещества не способствуют увеличению ее объема.

При продуктивном, влажном, обильном кашле назначение лекарственных средств, действие которых направлено на разжижение мокроты не требуется. Также не рекомендовано комбинирование данной группы муколитиков с противокашлевыми препаратами.

Общая задача для всех отхаркивающих лекарств заключается в выведении мокроты из дыхательных органов.

В норме они продуцируют до 100 мл слизи в сутки, из которых большая часть приходится на нижние отделы.

Образующаяся жидкость необходима для нормального газообмена. Если по каким-то причинам объем мокроты увеличивается или она становится более густой, возникает проблема. Решить ее и облегчить состояние ребенка поможет отхаркивающий медикамент.

Способ выведения мокроты зависит от того, к какому классу препаратов относится лекарственное средство.

Показания к применению

Муколитические средства используют для лечения большинства патологий органов дыхания. Ключевым показанием к применению подобных препаратов считается влажный кашель, который сопровождается сложностями при отхаркивании в силу повышенной вязкости мокроты.

Данное состояние может наблюдаться не только при вирусных инфекциях, но и при системных нарушениях, которые часто сопровождают человека всю жизнь. К ним, в частности, относят хроническую обструкцию легких и бронхиальную астму.

Довольно часто продуктивный кашель с густым секретом сопровождает различные поражения верхних дыхательных путей. При этом может страдать трахея, горло, носоглотка, связочный аппарат. Помимо этого, у больного может наблюдаться хрипота в голосе.

Нередко муколитики нужно использовать при сухом кашле, который протекает в виде приступов. Благодаря этому удается стимулировать выведение мокроты. Лекарства этой категории отлично справляются с проявлениями ЛОР-патологий, которые сопровождаются выработкой значительного объема серозно-гнойной мокроты.

  • продуктивный кашель;
  • аллергия или индивидуальная непереносимость;
  • медикаментозная или наркотическая зависимость;
  • наличие хронических патологий – с большой осторожностью муколитики назначают людям, которые имеют болезни печени, сердечно-сосудистые патологии, нарушения желудка и поджелудочной железы.

Беременным женщинам и кормящим матерям некоторые препараты, имеющие секретолитическое действие, могут принести вред. Очень опасны лекарства, в составе которых имеется кодеин.

Муколитические препараты назначаются для лечения:

  • острых и хронических бронхитов;
  • бронхиальной астмы;
  • туберкулеза легких;
  • кашля курильщика;
  • острой и хронической пневмонии.

Лекарственные средства эффективно справляются с сухим кашлем, превращая его во влажный и продуктивный. На протяжении всего курса лечения таблетки и капсулы рекомендуется обильно запивать водой, некрепким чаем, морсом или компотом.

При беременности

Лекарства для лечения кашля во время беременности должен прописывать только врач. Самыми безопасными считаются капли и эликсир Бронхикум, сироп солодки, Бромгексин, Амброксол и Карбоцистеин.

Курс лечения будет более эффективным, если соблюдать некоторые правила. Например, больше пить теплые жидкости (чай, молоко или компот), заниматься дыхательной гимнастикой, делать ингаляции по назначению врача, по возможности избегать вдыхания холодного воздуха и переохлаждения организма.

Большинство лекарств запрещено при беременности. Потому вещество подбирает врач с учетом срока и диагноза. При интенсивном сухом кашле в первом триместре применять муколитики нельзя. В третьем триместре такие средства выписывают после обследования.

Из бронхосекретолитических препаратов при беременности применяют:

  • лазолван;
  • амбробене;
  • бронхикум;
  • карбоцистеин.

При этом в первом триместре нельзя применять лазолван и бромгексин. На других сроках средства назначают по показаниям. Препараты с ацетилцистеином запрещены на любых сроках беременности.

Применение отхаркивающих лекарств для детей: особенности

Отхаркивающие средства не являются панацеей, они лишь временно снимают симптомы, не устраняя основного заболевания. Поэтому применять их следует в составе комплексного лечения при заболеваниях дыхательных путей, как острых, так и хронических, при которых у ребенка наблюдается обильная вязкая мокрота, которую трудно откашлять самостоятельно.

Итак, если говорить проще, то отхаркивающие препараты нужны тогда, когда кашель у ребенка сопровождается выделением густой и вязкой мокроты, или отведение мокроты затруднено. Эти медикаменты будут эффективными при влажном кашле, при мокром кашле.

У малыша при сухом кашле (лающем, непродуктивном) мокроты нет, и ему требуются другие препараты – противокашлевые. Лекарства, разжижающие и отводящие мокроту, хорошо проявили себя при лечении бронхитов, фарингитов, при ларингите и трахеите.

  • Не рекомендуется комбинировать муколитические средства с противокашлевыми, так как они оказывают прямо противоположный эффект.
  • Муколитики не подходят для лечения влажного кашля, так как еще больше повышают производство мокроты.
  • При появлении аллергических реакций или индивидуальной непереносимости компонентов назначенные препараты отменяют или заменяют другими.
  • Лекарства не используются для лечения наркозависимых людей.
Предлагаем ознакомиться:  Физраствор для ингаляций для небулайзера при кашле для детей дозировка

Главным показанием к использованию средств является нарушение выведения мокроты. Это может наблюдаться в таких ситуациях:

  • воспаление легких (пневмония);
  • бронхит;
  • ларингит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • легочный муковисцидоз;
  • осложнения операций на органах дыхательной системы.

Терапевты рекомендует приём муколитических средств взрослым при наличии патологий органов дыхания. Их следует использовать при влажном кашле, так как он характеризуется сложностями, сопровождающими откашливание, они появляются из-за высокой вязкости мокроты. Такой тип кашля может наблюдаться в виде хронической обструкции лёгких и бронхиальной астмы.

Назначаются также муколитики при бронхите. Использование муколитиков при сухом кашле также целесообразно ввиду того, что они разжижают слизь. Препараты этого типа отлично справляются с признаками лор-патологий, которые сопровождаются выработкой большого количества серозно-гнойной мокроты.

Средства для детей

Кашель – достаточно неприятный симптом, который сопровождает множество патологий органов грудной клетки. Чаще всего он возникает при поражении легких.

Очень часто можно видеть, как родители покупают в аптеках своим детям средства от кашля. Так и говорят: «от кашля». Далеко не каждый фармацевт после такой просьбы станет уточнять, от какого именно кашля и в чем проблема.

Не буду говорить обо всех средствах против кашля, их множество, поговорим об отхаркивающих и муколитических препаратах. Когда и зачем они нужны нашим деткам?

Детские препараты от сухого кашля назначаются с особой осторожностью. Например, лекарственные средства, содержащие кодеин, запрещены для лечения детей до 2,5 лет. Маленьким пациентам подойдут мягкие препараты, изготовленных на основе трав.

Хорошо помогает от кашля грудной сбор, а также различные ингаляции, особенно с содой. Они активно увлажняют и смягчают дыхательные пути ребенка, облегчая откашливание. Наиболее подходящая форма лекарства для ребенка – сироп. Приятный по вкусу и консистенции он не вызывает у ребенка неприязнь.

Чтобы справиться с кашлем, детям нередко назначают такие препараты:

  1. Бромгексин. Пациентам младше 6 лет назначают средство в форме сиропа. Детям постарше рекомендуется использовать таблетки.
  2. Амброксол. Препарат является аналогом бромгексина. Его можно применять с рождения. До 6 лет врачи назначают сироп.
  3. Ацетилцистеин. Есть несколько препаратов с этим компонентом – флуимуцил, АЦЦ. Детям старше 2 лет выписывают лекарство в форме сиропа. Также есть форма выпуска в виде раствора для ингаляций.
  4. Карбоцистеин. Лекарство производят под такими наименованиями, как бронхобос, флюдитек, флуифорт. Детям старше 1 года выписывают сироп. После 6 лет показаны таблетки.
  5. Мукалтин. Это растительное средство, которое обеспечивает разжижение секрета. Его можно применять только с 12 лет.

Муколитические препараты для детей лучше использовать на растительной основе. К ним относятся: сироп от мокроты в бронхах на основе экстракта подорожника, свёклы, плюща (Доктор МОМ, Пектусин, Бромгексин, Доктор Тайсс, Гербион, Лазолван, Денебол, Амброксол, Мукалтин).

Врачи, как правило, назначают муколитики для детей в виде отваров и ингаляций с травами. При лечении болезней дыхательных путей важно пить достаточное количество воды и увлажнять детскую комнату.

Новорождённые дети ещё не имеют развитое строение дыхательной системы, поэтому разжижить и вывести мокроту им гораздо труднее, чем взрослым. Для выбора лекарства малышам необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Таким образом, муколитические средства можно применять как при сухом, так и при влажном кашле. Однако для определения типа лекарства данной категории и детям, и взрослым необходимо обратиться в поликлинику к специалисту.

Что такое муколитические средства? Мокрота (бронхиальная слизь), накапливаясь в органах дыхания, снижает эффективность газообмена и является питательной средой для развития патогенных микроорганизмов и присоединения осложнений к первичному заболеванию.

gedeliks

В зависимости от состояния организма бронхиальная слизь может быть вязкой, густой, накапливающейся в полости бронхов и легких. Муколитические препараты способствуют изменению бронхиального секрета: снижают его густоту и эластичность, что облегчает транспортировку слизи из органов и путей дыхательной системы.

Муколитические средства и средства отхаркивающие имеют различный принцип действия и при стандартной клинической картине заболеваний не назначаются одновременно. Отхаркивающие средства целесообразно назначать при мокроте пониженной вязкости, чего добиваются приемом муколитиков:

  • на основе ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил и т. п.);
  • на основе бромгексина гидрохлорида (Бромгексин, Бронхосан);
  • на основе карбоцистеина (Либексин Муко, Флуикорт, Флудитек);
  • амброксол-содержащие медикаменты (Лазолван, Амбробене, Амброгексал и т. п).

Комбинированные муколитические средства могут также дополняться компонентами синтетического или растительного происхождения, обладающими противокашлевым, противовоспалительным, антибактериальным действием на организм.

Как и противокашлевые средства для детей, муколитики и препараты, оказывающие отхаркивающее воздействие, назначаются врачами (педиатр, отоларинголог). Многие медикаменты используются с осторожностью, учитывая возраст и возможные побочные эффекты компонентов лекарства.

Чтобы выбрать хорошее отхаркивающее средство для детей, необходимо учитывать индивидуальные особенности маленьких пациентов.

Конечно, лучше обратиться к врачу и узнать, что именно подойдет ребенку. Но далеко не все родители поступают именно так. Многие папы и мамы предпочитают следовать советам бывалых знакомых, старшего поколения и опираться на информированность фармацевта.

Приобретая лекарство для ребенка, следует учитывать следующие правила:

  • препарат должен иметь жидкую форму выпуска, таблетированные средства назначаются детям с 6 лет и более;
  • в составе не должно быть веществ, которые могут вызвать аллергию у малыша;
  • медикамент должен входить в список безрецептурных средств;
  • натуральное – не значит безопасное, многие растительные составы вызывают аллергию;
  • дорого – не обязательно эффективно.

Бронхи при воспалении

Мнения врачей по поводу использования муколитических средств расходятся. Современные педиатры считают, что давать их детям до 2 лет категорически нельзя.

Такие препараты создают больший риск возникновения побочных эффектов, нежели ожидаемую пользу. У малышей первого года жизни кашлевой рефлекс еще недостаточно отлажен, поэтому применение средств, увеличивающих объем мокроты, может быть опасным.

Отхаркивающие средства при мокром кашле для детей от 1 до 3 лет используются родителями более решительно. В этом возрасте маленькие пациенты лучше откашливают мокроту. По-прежнему, лекарство должно иметь жидкую форму. Таблетки детям 1-3 лет не назначаются.

  • Геделикс в виде капель принимается 3 раза в сутки. При необходимости лекарство можно развести водой или соком.
  • Проспан – растительный сироп. Используется при трахеите, фарингите по 2.5 мл трижды в сутки. Желательно принимать препарат перед едой.
  • Мукалтин – применяется 2-3 раза в день. Таблетку предварительно нужно растворить в трети стакана воды или сока. Врачи предпочитают обходить стороной этот препарат.
  • Амброксол (Амбробене, Лазолван) внутрь или через ингаляцию назначается при густой мокроте. Дозировка для ребенка до 3 лет составляет 1 мл дважды в день.
  • Флуимуцил – разжижающие мокроту гранулы. Перед использованием нужно развести водой. Разовая доза для детей от года составляет 100 мг. Принять препарат следует утром и вечером.
  • АЦЦ может использоваться у детей до 2 лет только по назначению врача. С 2 до 3 дозировка составляет 100 мг дважды в сутки. Важным плюсом медикамента является то, что он воздействует также на густую мокроту верхних дыхательных путей, а значит, спектр показаний у него шире.

Детишки младшего возраста склонны к аллергии. Если во время приема отхаркивающего лекарства появилась сыпь, зуд или отечность, то нужно незамедлительно показать ребенка доктору.

Средства для ингаляций: какие, как использовать

Область применения препаратов достаточно широка. Отхаркивающие лекарства назначаются при следующих патологиях:

  1. инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, вызванные патогенными организмами (бронхит, пневмония, туберкулез);
  2. воспаления слизистой бронхов и легких, возникающее из-за внешних факторов или внутренних процессов (аллергия, бронхоспазм, астма);
  3. заболевания верхних дыхательных путей с образованием вязкой мокроты (ринит, ринофарингит, синусит);
  4. патологии ЛОР-органов (отит, гайморит).

При любых заболеваниях, которые сопровождаются повышенной секрецией желез дыхательной системы, целесообразно использовать препараты для отхаркивания. Такие может назначить педиатр, пульмонолог, отоларинголог.

Мокрота в бронхах

Сфера применения растительных отхаркивающих составов шире. Травяные сборы назначают для лечения сердечных и сосудистых заболеваний, с целью нормализации работы пищеварительного тракта и для повышения иммунитета.

С помощью муколитических средств удается справиться с простудными патологиями. Такие вещества прекрасно разжижают мокроту и способствуют ее отхаркиванию.

После попадания в слизь бронхов активные компоненты лекарств разрушают белковые молекулы, которые поддерживают ее густоту и вязкость. Как следствие, секрет становится более жидким, что облегчает его выведение.

Применение этой категории лекарств позволяет добиться следующих эффектов:

  • приостановить синтез бронхиального секрета;
  • восстановить пораженные покровы бронхов;
  • обеспечить увлажнение мокроты;
  • восстановить эластичность тканей легких;
  • стимулировать выведение мокроты.

Муколитики применяются при небольшом выделении мокроты или приобретению ею чересчур густой и вязкой консистенции. Такие средства требуются для расщепления связей между молекулами внутри секрета, что делает его более жидким.

Отхаркивающие средства обеспечивают активное выведение секрета из организма. Они оказывают воздействие на кашлевой центр в мозге и обеспечивают более интенсивное сокращение бронхов. Как следствие, секрет выводится наружу.

Для ингаляций небулайзером обычно применяют средства на основе гидрохлорида амброксола – лазолван и амбробене. Также может использоваться флуимуцил, который содержит ацетилцистеин.

Схему лечения назначает врач. Чаще всего лекарство применяют дважды в сутки. Перед введением вещества в небулайзер его смешивают с физраствором.

Предлагаем ознакомиться:  Кашель и высокая температура у ребенка

Муколитики для небулайзера

  • Противокашлевые средства, а также комбинированные препараты — показаны при сухом, непродуктивном кашле, нарушающим сон и аппетит (см. статью противокашлевые средства при сухом кашле).
  • Отхаркивающие средства — показаны при продуктивном кашле, когда мокрота не густая, не вязкая.
  • Муколитические средства  — показаны при продуктивном кашле, но с густой, трудноотделимой, вязкой мокротой.

Отхаркивающие препараты —  средства, стимулирующие отхаркивание, также подразделяются на:

  • Рефлекторного действия — эти средства обладают раздражающим эффектом на слизистую желудка, а это в свою очередь возбуждает рвотный центр, но рвоты не возникает, а повышается выработка слизи в дыхательных путях. Также усиливается перистальтика гладкой мускулатуры бронхов и активность эпителия, удаляющего мокроту из мелких в крупные бронхиолы и в трахею. Результатом такого раздражения является облегчение отхаркивания слизи и удаление мокроты из бронхов. В основном это растительные препараты — термопсиса, багульника, мать и мачехи, алтея, подорожника, чабреца и пр.
  • Прямого резорбтивного действия — после усвоения этих отхарикивающих средств от кашля в ЖКТ, они вызывают раздражение слизистой бронхов, увеличивая тем самым секрецию жидкой мокроты.
  • Муколитические средства —  препараты, разжижающие мокроту:
    • Муколитические средства, оказывающие влияние на эластичность и вязкость бронхиальной слизи (АЦЦ и пр.)
    • Муколитические средства, ускоряющие выведение мокроты (бромгексин, амброксол)
    • Муколитические препараты, сокращающие образование слизи (Либексин Муко,  М-холиноблокаторы, глюкокортикоиды).

К применению настоев из травы термопсиса следует относиться очень внимательно. У детей при малейшей передозировке может возникнуть рвота. Более того, входящий в его состав цитизин (алкалоид) в больших дозах может вызывать кратковременную стимуляцию дыхания у детей, которая затем сменяется угнетением дыхания.

Препараты Алтея

 Мукалтин табл (20руб).

Показания:  Хронические и острые заболевания органов дыхания — бронхит, трахеобронхит, обструктивный бронхит, эмфизема легких. При которых образуется трудноотделяемая мокрота, повышенной вязкости.
Фармакологическое действие: При использовании отхаркивающих средств из травы алтея лекарственного, эффект достигается за счет стимуляции перистальтики бронхиол, он оказывает противовоспалительное действие, разжижает бронхиальный секрет.
Противопоказания: повышенная чувствительность к данному лекарственному средству, язва желудка и 12-перстной кишки. Для препаратов в сиропе с осторожностью применяют при сахарном диабете и непереносимости фруктозы. Детям до 3 лет, при беременности только по показаниям.
Побочные действия: аллергические проявления, редко тошнота, рвота.
Способ применения: Детям Мукалтин в качестве отхаркивающего средства от кашля принимать, растворив 1 таблетку в 1/3 части стакана воды, взрослым рекомендуется по 50-100 мг 3/4 р/день перед едой, курс терапии 1-2 недели.

Корни алтея (60 руб) сырье измельченное

Дозировка: Принимают внутрь в виде настоя, который готовится следующим образом — столовую ложку на стакан холодной воды, на водяной бане кипятят 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают, доводят до 200 мл. Прием осуществляется 3-4 р/день после приема пищи, перед приемом взбалтывать.  Детям 3-5 лет-по 1 десертн. ложке, 6-14 лет по 1-2 столовой ложке, взрослым 1/2 стакана на 1 прием. Курс лечения 12-21 день.

Алтейка сироп (90 руб) сироп Алтея (30-130 руб)

Применение: Внутрь после приема пищи, детям младше 12 лет — 4 р/день по 1 ч. ложке, разведенный в четверти стакана воды, взрослым по 1 ст. л. сиропа, разведенного в половине стакана воды. Курс лечения до 2 недель, по показаниям длительность терапии может быть продолжена.

Препараты термопсиса

Термопсол таблетки от кашля (30-50 руб)

Трава термопсиса имеет выраженное отхаркивающее свойство, в этом растительном препарате содержится много алкалоидов (цитизин, термопсин, метилцитизин, анагирин,  пахикарпин, термопсидин), которые оказывают возбуждающее действие на дыхательный центр, а при высоких дозах на рвотный центр. Натрия гидрокарбонат, входящий в состав таблеток Термопсол также снижает вязкость мокроты, стимулируя секрецию желез бронхов.
Показания:  Таблетки от кашля Термопсол показаны при кашле с трудноотделяемой мокротой, при бронхитах и трахеобронхитах.
Противопоказания:  Язва желудка и 12-перстн. кишки, гиперчувствительность
Использование: по 1 табл. 3 р/день курсом 3-5 дней.

Коделак Бронхо без кодеина

(120-170 руб) в состав входит (термопсиса экстракт, амброксол, Натрия гидрокарбонат и глицирризинат), а также
Коделак Бронхо с чабрецом 100 мл. эликсир (150 руб) без кодеина, в составе (тимьяна экстракт, амброксол, Натрия глицирризинат).
Это комбинированные отхаркивающие препараты, обладающие выраженным и муколитическим, и отхаркивающим действием, кроме того обладают умеренной противовоспалительной активностью. Входящий в состав Амброксол уменьшает вязкость мокроты, а Натрия глицирризинат обладает противовирусным и противовоспалительным свойством.
Показания: Коделак Бронхо применяют при затруднении отхождения мокроты во время пневмонии, ХОБЛ, бронхитов острых и хронических, при бронхоэктатической болезни.
Противопоказания:  Беременность, детям до 12 лет, в период лактации, при повышенной чувствительности к компонентам Коделак Бронхо. С осторожностью при бронхиальной астме, язвенных заболеваниях ЖКТ, лицам с печеночной и почечной недостаточностью.
Дозировка:  Во время еды по 1 табл. 3 р/день, нельзя использовать свыше 4-5 дней.
Побочные эффекты:  Головная боль, слабость, сухость во рту, понос, запор, при высоких дозах и продолжительном приеме — тошнота, рвота. Сухость слизистой дыхательных путей, аллергические реакции, дизурия, экзантема.

Грудные сборы № 1, 2, 3, 4

В состав которых входят лекарственные травы:

  • Грудной сбор 1 — мать и мачеха, душица
  • Грудной сбор 2 — подорожник, мать и мачеха, солодка (Фитопектол 40-50 р.)
  • Грудной сбор 3 — алтей, почки сосны, анис, шалфей
  • Грудной сбор 4 — багульник, солодка, ромашка, календула, фиалка

Более подробно об этих сборах лекарственных трав от кашля можно почитать в нашей статье — Грудные сборы 1,2,3,4 от кашля — инструкция по применению.

Отхаркивающий сбор

Багульник, ромашка, девясила корневища, мать и мачеха, календула, мята перечная, солодка, подорожник.
Применение: настой принимать 4 р/день до еды по 1/4 стакана или по 50 мл, курсом 10-14 дней. Настой готовят следующим образом — 1 ст. л. сбора кипятят на водяной бане 15 минут в 200 мл воды, затем охлаждают, доводят до 200 мл.
Побочное действие:  Понос, изжога, тошнота, аллергические проявления.
Бронхофит  (эликсир, производитель Украина) состав: Багульник, подорожник, анис, фиалка, солодка, шалфей, тимьян.

Лист подорожника, мать и мачеха, багульник, плющ

Лист подорожника (30 руб пачка) 

Подорожник содержит множество полезных биологически активных веществ, слизи, витамины, эфирное масло, олеиновую кислоту, горькие и дубильные вещества, смолы, сапонины, стеролы, эмульсии, алкалоиды, хлорофил,  маннит, сорбит, фитонциды, флавоноиды, макро- и микроэлементы. Он оказывает бактериостатическое, противовоспалительное, противоаллергическое, отхаркивающее, легкое слабительное действие. Он также обладает муколитическим действием, восстанавливая работу реснитчатого эпителия.
Показания: заболевания ЖКТ, почек, атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), цистит, воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости, при атопическом дерматите, при коклюше, бронхите, пневмонии как сильное отхаркивающее лечебное средство.
Противопоказания: гастрит гиперацидный, язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции на растительные препараты.
Применение: настой за полчаса до еды по 2 ст. ложки. 3 р/день курсом 1-2 недели.
Побочное действие:  Изжога (см. таблетки от изжоги), аллергические реакции.

Гербион с подорожником

Гербион с подорожником (180-230 руб) Подробнее об использовании Гербиона при сухом кашле и Гербиона при влажном кашле, читайте в нашей статье.

Трава багульника болотного

(35 руб) входит в состав отхаркивающего сбора, Грудного сбора №4 и в Бронхофит. Растительное средство отхаркивающего действия, компоненты эфирного масла оказывают местнораздражающее действие на слизистые бронхов, багульник обладает и противомикробным и умеренным противовоспалительным действием, оказывает возбуждающий эффект на миометрий и ЦНС.
Дозирование:  Настой 3 р/день по 1/2 стакана, для настоя требуется 2 столовые ложки травы на 200 мл кипятка.
Побочные эффекты:  Усиление бронхоспазма, повышенная раздражительность, возбудимость,  головокружение.

Мать-и мачеха (40 руб)

Применение: благодаря входящим в состав биологически активным веществам обладает противомикробным, отхаркивающим, потогонным, желчегонным, ранозаживляющим и спазмолитическим свойствами.
Дозирование:  в качестве настоя используют каждые 3 часа по 15 мл настоя или по 2-3 ст ложки 3 р/день за час до приема пищи. Настой приготовить следующим образом — 2 ст. ложки заливают стаканом воды и в течении 15 мин. кипятят на водяной бане, затем остужают, процеживают, объем доводят до 200 мл.

Сироп подорожника и мать-и мачехи (200 руб)

Противопоказания: детский возраст до 6 лет, беременность, лактация, язвенная болезнь желудка.
Использование: сироп принимают детям 6- 10 лет до 15 лет по 2 ч. ложки, взрослым по 1-2 ст. ложки 4 р/день курсом 14-21 день. Изменение длительности терапии определяется лечащим врачом.
Побочные эффекты: аллергические реакции (см. все таблетки от аллергии)

Эвкабал

Сироп подорожника и тимьяна в сиропе 220-250 руб.
Противопоказания:  при заболеваниях печени, эпилепсии, беременности и лактации.
Применение: сиропа взрослым и детям

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.

Adblock detector
Поиск по сайту