Что такое сухой кашель?

С наступлением холодов появляются простудные заболевания, нередки разнообразные инфекции дыхательных путей. Даже хороший иммунитет не всегда сможет защитить нас от неприятных симптомов: насморка, кашля, боли в горле.

Особенно неприятен сухой кашель. Он вызывает раздражение слизистых, боль в горле. Обычно сухой лающий кашель сопровождает большинство простудных инфекций, ларингиты, синуситы, нередко даже простой насморк.

А объяснить это можно очень просто: в верхних дыхательных путях скапливается слизь и наш организм пытается от нее избавиться. Для этого кашлевой рефлекс и предназначен – он всегда возникает, когда в верхних дыхательных путях появляется пыль, дым, или слизь (как в нашем случае).

Очень важно различать сухой и влажный кашель. При влажном рефлексе происходит отток скопившейся в бронхах слизи (продукта, который появляется в результате воспаления бронхов и легочных альвеол), что вызывает откашливание.

Детям до года

Противокашлевые средства для детей младшего возраста и грудничкам, рекомендуются для осторожного использования. В некоторых случаях даже врачу трудно понять, какой характер кашля у малыша.

Особенностью дыхательной системы детей первых 6-ти месяцев жизни является то, что у них слабо выражен кашлевой рефлекс, что приводит к скоплению мокроты в бронхах и затрудненному дыханию.

  • Синекод в виде капель применяется у детей с 2 месяцев. До года лекарство назначается в дозировке 10 капель с перерывом в 6 часов. Медикамент может спровоцировать тошноту и рвоту у ребенка.
  • Панатус сироп используются после 6 месяцев. Детям назначается дозировка 2,5 мл в 4 приема. Медикамент следует использовать только по назначению врача.
  • Стоптуссин капли назначаются детям первого года жизни. Запрещены к применению для младенцев, чей вес не достигает 7 кг. Лекарство дают 4 раза в сутки по 8-9 капель. Важно обращать внимание на производителя при покупке данного лекарства. Чешское средство не походит детям первого года жизни.

Частым побочным эффектом лечения детей младшего возраста становится аллергическая реакция. Если родители замечают необычные настораживающие признаки, то нужно отменить лекарство и обратиться за медицинской помощью.

Как распознать аллергической кашель у ребенка и чем он отличается от любого другого — читайте здесь.

Современные комплексные антациды (примеры). Роль антибиотиков в комплексной терапии язвенной болезни желудка и ДПК.

Антаци́ды — лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты, входящей в составжелудочного сока.

Классификация:Всасывающиеся антациды, невсасывающиеся антациды.

Всасывающиемися (растворимыми) называют такие антациды, которые или сами, или продукты их реакции с соляной кислотой растворяются в крови. Отличительная особенность — быстрое снижение кислотности после приёма препарата, но при этом также кратковременность действия и значительное количество отрицательных побочных эффектов, из-за которых всасывающиеся антациды сегодня считаются менее предпочтительными по сравнению с невсасывающимися.

Невсасывающиесяантацидные препараты содержат гидроокись алюминия, фосфат алюминия, гидроокись магния, трисиликат магния[7]. Они начинают действовать несколько позже, чем всасывающиеся, но продолжительность их действия больше и достигает 2,5 — 3 часов.

Применение — Согласно современным взглядам, антациды не являются препаратами выбора при лечении язвенной болезни желудка,двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и большинства других кислотозависимых заболеваний. Снижение изжоги.

Противокашлевые препараты применяют при

Побочные эффекты: Антациды, содержащие магний, усиливают двигательную функцию кишечника, что, при чрезмерном приёме таких препаратов, может стимулировать диарею. Передозировка содержащих магний препаратов способствует увеличению содержания магния в организме больных, может стать причиной брадикардии или почечной недостаточности.

Антациды, содержащие алюминий, у части пациентов, особенно при длительном приёме или передозировках, могут стать причинойгипофосфатемии, при почечной недостаточности — энцефалопатии, остеомаляции, а также вызвать симптоматику, характерную при отравлениях.

При этом фосфат алюминия обладает меньшей токсичностью, чем гидроксид алюминия, что связано с его большей устойчивостью к растворению и образованию нейтральных комплексов в присутствии кислот, содержащихся в пище.

Антациды, содержащие кальций, при передозировке вызывают гиперкальциемию, что может способствовать у больных мочекаменной болезнью усилению образования конкрементов.

Комплексные: Маалокс, Альмагель и Альмагель А, Фосфалюгель, Гастал, Тальцид, гелусил.

Противокашлевые препараты применяют при

При появлении этого болезненного симптома сначала нужно обеспокоиться поиском его причины, а уж потом – эффективных лекарств. Когда сильный сухой кашель лечат неправильно, мокрота не отходит, накапливаясь в легких. В застойном секрете размножается инфекция, и возникает риск развития бронхита или пневмонии.

Универсальной таблетки от любого кашля нет. Тактика лечения зависит от характера этого изнурительного симптома. Кашель бывает 2 видов: влажным, продуктивным, и сухим, непродуктивным. Чем принципиально отличаются эти разновидности?

Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, отличаются механизмами воздействия на организм. Принято подразделять их на такие группы и подгруппы:

  • противокашлевые препараты центрального действия – наркотические и ненаркотические;
  • лекарства периферического действия;
  • комбинированные противокашлевые препараты;
  • муколитики и отхаркивающие средства.

Такие препараты предназначены для подавления приступов только мучительного сухого кашля, когда у пациента нет мокроты. Их делят на наркотические и ненаркотические:

  1. Наркотические:
  • Кодеин (Терпинкод, Коделак, сироп от сухого кашля Коделак Нео, Каффетин, Кодипронт и др.);
  • Деморфан (сильнее, чем Кодеин);
  • Викодин (Гидрокодон);
  • Скенан (Морфин).
  1. Ненаркотические:
  • Глаувент (Глауцин);
  • Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин);
  • Седотуссин (Пентоксиверин);
  • Синекод (Бутамират).

Большим спросом пользуются многокомпонентные препараты, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но одновременно разжижают мокроту, ускоряют ее отхождение. Часто в состав комбинированных медикаментов, применяемых при сухом кашле, включают ингредиенты с жаропонижающим, антигистаминным, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Это лекарства:

  • Бронхолитин (Глауцин с Эфедрином и маслом базилика);
  • Стоптуссин (Бутамират плюс Гвайфенезин);
  • Туссин плюс (Гвайфенезин и Декстрометорфан);
  • Гексапневмин (Биклотимол в комбинации с Фолкодином, Хлорфенамином и Гвайфенезином);
  • Протиазин экспекторант (Прометазин с Гвайфенезином и экстрактом ипекакуаны);
  • Лорейн (Фенилэфрин плюс Хлорфенамин и Парацетамол).

Противокашлевые препараты применяют при

Эти противокашлевые препараты при сухом кашле отличаются высокой эффективностью. Однако чем больше в лекарстве ингредиентов, тем обширнее у него список противопоказаний, ограничений и побочных действий.

Значительно усложняется подбор точных дозировок таких медикаментов. Труднее определять их совместимость с другими принимаемыми препаратами. По этим причинам комбинированные средства детям лучше не давать.

В чем разница между этими лекарствами?

Каковы причины возникновения сухого кашля

Сам по себе сухой кашель – не заболевание, а только симптом какой-либо другой болезни. Среди болезней, провоцирующих возникновение сухого кашля, будет целый ряд.

  1. Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп), при этом вслед за кашлем появиться боль, вялость;
  2. Начало заболевания на туберкулез. Здесь сухой лающий кашель будет предшествовать влажному в течение нескольких недель;
  3. Ларингит, или другие воспалительные процессы в горле (они обычно сопровождаются выделением слизи);
  4. Аллергические реакции (более характерные для летнего периода);
  5. Трахеит, возникает как результат вдыхания холодного воздуха, других раздражителей;
  6. Скрытая форма пневмонии. Здесь сухая форма кашля возникает в период скрытой фазы развития болезни;
  7. Бронхиальная астма. На фоне кашля возникает задышка (вплоть до невозможности дышать).
  8. Коклюш. При этом заболевании кашель будет сухой, лающий, безостановочный до рвоты.
  9. Плеврит. В этом случае, к симптомам кашля прибавится боль в боку.
  10. Болезни крови. Здесь кашель появляется из-за сжатия бронхов увеличенными лимфатическими узлами. Наряду с ним наблюдается потеря веса, слабость, потливость.
  11. Опухоль в грудной клетке. Кашель становится результатом сдавливания бронхов.
  12. Гельминты. Они также являются раздражителями, что и провоцирует симптомы сухого кашля.

Классификационные категории

По способу воздействия на отдельные рецепторы сформирована классификация противокашлевых препаратов. В первую группу относятся лекарства центрального действия, а во вторую — периферического. Такие средства при сухом кашле, несмотря на некоторую разницу на область воздействия, приводят к одному результату — прекращению кашля.

При сухом кашле часто возникает боль в легких, поэтому он требует спецефического лечения

[table “” not found /]

Дозировка препаратов центрального действия при кашле ребенку и взрослому рассчитывается индивидуально. Принимать их нужно в строгом соответствии со схемой, предложенной доктором — это поможет избежать нежелательных эффектов, которых у таких лекарств немало.

Дозировку лекарств всегда должен назначать только врач

Средства от кашля периферического действия влияют непосредственно на рецепторы в дыхательных путях. В большинстве своем они обладают местным анестезирующим и бронхолитическим действием. В отличие от средств со способностью воздействия на центр дыхания, они обладают меньшей эффективностью.

Основными компонентами таких лекарств выступают:

  • преноксдиазин — вещество с местноанестезирующим и бронхолитическим эффектом;
  • леводропропизин — соединение, уменьшающее чувствительность рецепторов в дыхательных путях;

Преноксдиазин — эффективное средство, часто назначаемое при сухом кашле

  • типепидин — вещество, снижающее чувствительность рецепторов в дыхательных путях и частично в дыхательном центре головного мозга.

В отдельную группу выделяются средства, влияющие на так называемые холодовые рецепторы. В большинстве своем это комбинированные лекарства с антигистаминным, мукокинетическим, спазмолитическим, антибактериальным и бронхолитическим действием, в состав которых входит:

  • трипролидин;
  • терпингидраты;
  • левоментол;

Гликодин эффективен при сухом кашле, он содержит терпингидрат и левоментол

Какие препараты с периферическим действием лучше принимать в отдельном случае, решает врач. Чаще всего детям и взрослым назначают Либексин, Левопронт или Гелицидин. При этом учитывается то, как именно протекает заболевание, характер и периодичность кашля, условия, при которых он возникает. Дозировку также определяет доктор.

Повлиять на выбор средства может и лекарственная форма. Так, детям чаще назначают лекарства в виде сиропа или микстуры, в то время как взрослым удобнее использовать таблетки пролонгированного действия.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста противокашлевые препараты дают чаще в виде сиропов

Противокашлевые средства центрального действия разделяются на наркотические и ненаркотические. Ненаркотические средства условно подразделяются на сходные по строению с опиатами (глауцин, декстрометорфон) и на отличные по структуре (окселадин, бутамират, пентоксиверин).

Структура кодеина
Структура кодеина

К наркотическим средства относится кодеин. По структуре он является метилированным производным морфина.

Агонист опиоидных рецепторов. По воздействию кодеин сходен с морфином, но болеутоляющие характеристики выражены слабее, хорошо выраженной является способность снижать возбудимость кашлевого центра.

Кодеин угнетает дыхательный центр, но в меньшей степени, нежели морфин. Еще одним побочным действием кодеина является способность провоцировать запоры из-за ухудшения перистальтики кишечника.

К ненаркотическим препаратам с центральным механизмом действия относят этилморфин и декстрометорфан (Алекс Плюс, Робитуссин), бутамират (Синекод), глауцин (Тусидил, Бронхолитин) и окселадин (Пакселадин). Они частично подавляют кашлевой центр, при этом не угнетая дыхательный.

Предлагаем ознакомиться:  Растительные препараты от кашля

Противокашлевые препараты применяют при

По силе действия не уступают кодеину, при этом не провоцируют привыкание, не оказывают влияние на кишечную моторику. Бутамират и окселадин оказывают и бронхолитический эффект. Бутамират также обладает противовоспалительным действием.

Все медикаменты для лечения кашля делятся на два вида:

  1. отхаркивающие;
  2. противокашлевые.

Последние группируются по принципу работы на три вида: центрального, периферического и комбинированного действия.

Медикаменты, имеющие ненаркотическое центральное действие, работают избирательно. Они подавляют кашлевой рефлекс, но не оказывают губительного эффекта на дыхательный центр.

Медикаменты часто дополняют другими свойствами: противовоспалительным, бронхолитическим и отхаркивающим. Активные компоненты препаратов ненаркотического центрального действия: глауцин, бутамират, ледин, пентоксиверин.

Противокашлевые препараты применяют при

Препараты наркотического центрального действия повышают кашлевой порог. Одновременно они влияют на дыхательный центр, подавляя его.

Такие средства детям назначаются редко, поскольку имеют массу побочных эффектов. Активными веществами препаратов выступают: кодеин, декстрометрофан, этилморфин.

Периферическое действие медикаментов направлено слизистую оболочку дыхательных путей. Лекарства оказывают анестезирующий эффект, чем подавляют раздражение и снимают приступ кашля.

Плюсом таких средств является то, что они устраняют спазм, расслабляют мускулатуру и имеют противовоспалительную активность. Действующими компонентами препаратов стали: леводропропизин, преноксдиазин, битиодин, бенпропирин.

Комбинированные лекарства наряду с противокашлевым эффектом оказывают обволакивающее, местноанестезирующее, смягчающее действие. Медикаменты имеют в своем составе несколько активных компонентов, взаимодополняющих друг друга.

При наличии такого симптома, как кашель может быть назначено целый ряд препаратов. Среди них окажутся:

  • Лекарства, обладающие муколитическим (способностью разжижать и выводить слизь) действием;
  • Препараты, снимающие спазмы (противокашлевые);
  • Успокоительные средства;
  • Препараты, борющиеся с инфекцией;
  • Комбинированные средства (противокашлевые и бактерицидные) препараты.

Все лекарства от симптомов сухого кашля разделят на две больших группы.

Их действие основывается на подавлении кашлевого рефлекса, они действуют успокаивающе оболочку глотки, снимают бронхиальный спазм.

Среди них выделят препараты на основе наркотических средств. Их назначают при коклюше, опухолях, в других сложных случаях. Они действуют на уровне центральной нервной системы. Это могут быть Кодеин, Глауцин, Этилморфин, Окселадин и некоторые другие. Назначить их может только доктор.

Есть также группа ненаркотических препаратов, их действие обуславливается местным успокоительным воздействием. К этой группе отнесены Либексин, Тусупрекс, Стоптусин.

Эти препараты не лечат причины кашля, они только снимают неприятные местные симптомы. Для лечения причин должны быть назначены другие препараты (противовоспалительные, антивирусные, и т. д.).

Поэтому наряду с ними обязательно применяют препараты, устраняющие причину кашля.

С муколитическими препаратами не применяют одновременно противокашлевые лекарства. Это затруднит отхождение мокроты и эффект будет снижен.

Если сухой кашель вызван наличием вязкой мокроты, которая не откашливается, то назначат муколитические средства. Они способствуют разжижению, а затем и более легкому отделению вязкой слизи. Это могут быть Мукалтин, Амброксол, Ацетилцестин (АЦЦ), Геделикс, Аскорил и многие другие.

Здесь терапия кашля должна быть комплексной, наряду с лекарственными средствами необходимы ингаляции, а также лечение причин, которые вызвали кашель. Так, лечение трахеита потребует применения антибиотиков, аэрозолей, физиотерапии на область горла.

Для лечения сухого кашля лучше использовать сиропы или капли. Они действуют быстрее и эффективнее.

Существует несколько типов кашля в зависимости от его характера: сухой (непродуктивный) или влажный (продуктивный). Также его классифицируют в соответствии с интенсивностью. Так, реакция может быть в виде покашливания, легкого и сильного кашля.

Сухой кашель - показание для назначения препаратов центрального действия

Различают его и по длительности. Бывает постоянный, приступообразный и эпизодический кашель. В зависимости от течения выделяют острую (до 3 нед.), затяжную (больше 3 нед.) и хроническую (3 и более мес.) формы.

Классификация лекарств против сухого кашля

Классификация

Отхаркивающие средства при сухом кашле активизируют выработку и выведение бронхиальной мокроты. Их назначают, когда ее вырабатывается либо слишком мало, либо много, но консистенция секрета чересчур густая, чтобы выходить наружу.

Специалисты рекомендуют средства в форме сиропов, спреев, капсул либо шипучих таблеток, микстур, которые помогают отхаркивать мокроту при влажном кашле:

  • Термопсис, Терпингидрат, Ликорин;
  • экстракты, настои лекарственных трав: алтея, солодки, девясила, истода;
  • Гвайфенезин, хлорид аммония, цитрат натрия;
  • пищевая сода, йодид натрия и калия, хлорид аммония.

Очень действенны таблетки от сухого кашля, содержащие Кодеин, например Коделак. Правда, такие лекарства выдают только по рецептам строгой отчетности, но главное – они могут вызвать наркотическую зависимость.

Противокашлевые препараты при сухом кашле Либексин, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс не столь эффективны, зато гораздо более безопасны. Популярны комбинированные медикаменты, особенно Бронхолитин, Стоптуссин. Однако их прием следует сразу прекратить, как только кашель обретет влажный характер.

klassifikaciya protivokashlevih preparatov

Особенно тяжело переносят его малыши. Частые, длительные приступы, усиливающиеся ночью, способны замучить любого ребенка. Больные дети лишаются сна, отказываются от еды. Как правило, виновата банальная простуда, вирусная инфекция.

Однако известный доктор Е.О. Комаровский предупреждает: к противокашлевым препаратам следует прибегать в крайних случаях. Сначала нужно помочь детскому организму, чтобы он сам начал активно бороться с болезнью. Для этого педиатр рекомендует:

  • чаще промывать нос ребенку солевым раствором;
  • давать пить теплую щелочную минеральную воду без газа, а еще лучше – молоко с медом (при их переносимости);
  • делать на спину теплые полуторачасовые компрессы из картофельного пюре с добавлением горчицы и водки;
  • заваривать грудные сборы лекарственных трав.

Во втором и третьем триместрах кроме этих противокашлевых препаратов при сухом кашле рекомендуют следующие лекарства:

  • Бронхипрест, Стодаль (есть риск аллергических реакций);
  • Бронхикум, Геделикс (влияние на плод досконально не изучено);
  • Колдрекс Найт (только при температуре выше 38 градусов);
  • Бромгексин, Либексин, Стоптуссин (при условии, что есть острая необходимость).

Светлана, 23 года :­ Лекарство от сухого кашля очень сложно подобрать при беременности. Мне врач посоветовал обходиться подручными домашними средствами. Существенно помогли облегчить состояние щелочные ингаляции.

Надежда, 27 лет :­ Отличный препарат при продолжительных приступах – Фарингоспрей. Подействовал быстро, облегчение наступило практически сразу. Когда кашель очень сухой, мои дети охотно пьют чудесный сироп Проспан с апельсиновым вкусом. Это натуральное средство на травах хорошо смягчает и способствует отхождению мокроты.

Полина, 31 год :­ Вылечить постоянный приступообразный кашель у грудничка мне помогла простая теплая вода. Когда сын стал старше, ему понравилось рассасывать лечебные леденцы. Как я поняла, кроме противокашлевых препаратов важен психологический настрой и пример мамы. Когда мы купили небулайзер, мне удалось превратить лечение в игру, и сын перестал бояться.

Материалы: http://sovets.net/6866-protivokashlevye-preparaty-pri-sukhom-kashle.html

Кашель представляет собой защитный рефлекс, с помощью которого осуществляется самоочищение трахеобронхиального дерева.

protivokashlevie preparaty detiam do 1 goda

Он регулируется различными типами кашлевых рецепторов в центральных и периферических дыхательных путях.

Стимулирующие факторы: холодовое раздражение, различные газы, медиаторы воспаления, бронхоспазм, действующий через механорецепторы.

Противокашлевые средства — вещества, способные угнетать кашлевой рефлекс в центральном звене или за счет воздействия на чувствительные окончания в дыхательных путях.

— мучительный непродуктивный кашель,— кашель, обусловленный анатомо-патологическими изменениями в гортани, глотке или бронхах,— при лихорадочных состояниях ( кашель, повышая внутригрудное давление, приводит к перегрузке в работе сердечно-сосудистой системы).— инструментальные исследования, операции на органах груди.

Применение противокашлевых средств не показано, если оно ведет к нарушению выделения мокроты ( мокрота может накапливаться в бронхах, становится более вязкой, создаются предпосылки для перехода острого воспаления в хроническое с повреждением слизистой).

Полусинтетические алкалоиды опия

protivokashlevie detiam starshe 5 let

Подавление кашлевого рефлекса за счет активации тормозных опиатных рецепторов на нейронах кашлевого центра, что приводит к резкому снижению его чувствительности к рефлекторным влияниям.

1. Противокашлевое действие.2. Умеренная аналгезирующая активность.

1. Обстипационное действие на функцию кишечника.2. Задерживают мочеотделение.3. Несколько угнетают функцию дыхательного центра (не назначают детям до 2 лет).4. Развитие лекарственной зависимости (медленнее, чем от морфина) — что является препятствием для широкого применения.

Многие родители предпочитают заменять синтетические лекарства растительными средствами.

Активно применяется для лечения сухого кашля сироп Гербион. Он не влияет на дыхательный центр и не повышает кашлевой порог. Оказывает выраженное противовоспалительное и успокаивающее действие.

Также большую популярность в лечении сухого детского кашля имеют травы. Отвары, приготовленные из них, применяются для полоскания горла и питья.

Противокашлевым эффектом обладают:

  • подорожник;
  • имбирь;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • грудные сборы;
  • солодка.

Эффективность нестандартного лечения будет выше, если начать его раньше. Достичь противокашлевого эффекта при затяжном или хроническом кашле растительными препаратами практически невозможно.

Использование трав, несмотря на их вымышленную безопасность, должно тоже согласовываться с врачом. Многие составы являются аллергенами и не подходят детям до 3-5 лет.

Назначенное лечение противокашлевыми медикаментами нельзя заменять народными рецептами.

В период респираторных заболеваний и простуд наиболее часто для лечения сухого кашля используют ряд следующих лекарств.

gerbion

Доктор ТайссРастительный многосоставный сироп на основе подорожника или одуванчика. Этот препарат применяют в составе комплексной терапии для смягчения сухого кашля, улучшения отхода мокроты. Эта компания производит целую серию противокашлевых препаратов. Следует внимательно читать инструкцию к ним.

Препараты на основе плюща и подорожника используют для лечения сухого кашля, спровоцированного инфекциями верхних дыхательных путей (риниты, синуситы, ОРВИ, ларингиты).

Сироп можно давать деткам от 1 года и его прописывают в период беременности.

Препаратами с похожим действием будут сиропы и капли Гербион.

Геделикс

Препараты Геделикс также отнесены к растительным средствам для лечения сухого кашля. Основное действующее вещество – это экстракт из листьев плюща. Выпускается в каплях и как сироп. Эффективен при инфекциях верхних дыхательных путей и бронхов.

Инструкция не рекомендует применять для лечения детей до 7 лет, беременных женщин и в период лактации.

Для лечения детей более рекомендован Геделикс сироп.

Ацетилцистеин (АЦЦ)

противокашлевые препараты

Препарат синтетического происхождения (действующее вещество ацетилцистеин – производное аминокислоты цистеина). Производиться в таблетках (простых и шипучих), специальных гранулах для приготовления раствора. Из кишечно-желудочного тракта очень быстро попадает в верхние дыхательные пути и бронхи.

АЦЦ при сухом кашле назначают для разжижения и вывода слизи из верхних и нижних дыхательных путей. Он хорошо справляется со своей задачей при бронхитах (в том числе и обструктивных), ларингитах, синуситах, отитах, мусковисцидозе и бронхиальной астме.

Предлагаем ознакомиться:  Препараты для небулайзера при кашле

Детям назначают с 3-летнего возраста (масса тела больше 30 кг), а беременным и женщинам во время кормления грудью под наблюдением доктора.

Мукалтин

Препарат растительного происхождения (действующее вещество – экстракт алтея лекарственного). Выпускается в форме таблеток. Эффективен только при сухом кашле, вызванном инфекциями, воспалениями бронхов и легких.

К препаратам на основе корня алтея отнесены также.

  • Сиропы: Алтея, Амтерсол, Доктор Мом, Линкас Лор сироп, Гербион.
  • Таблетки: Бронхикум.

АмброксолСинтетический препарат (действующее вещество амброксола гидрохлорид) в форме таблеток. Он отнесен к самым бюджетным препаратам данного ряда, его стоимость от 25 р/упаковку из 10 штук.

Амброксол показан для лечения при заболеваниях только нижних дыхательных путей (бронхиты, легочные заболевания). Имеет значительное количество противопоказаний.

Можно применять детям с 6-летнего возраста, беременным нельзя в 1 триместре.

Хорошо знакомое многим лекарство Лазолван (сироп и таблетки) также в основе своей имеют это действующее вещество.

Аскорил

Синтетический препарат имеет комбинированный состав. В него вошли бромгексин, гвайфенезин, сальбутомол. Благодаря этому он эффективно устраняет спазмы сосудов бронхов, увеличивает жизненную емкость легких, разжижает легочный секрет и ускоряет вывод его из легких.

Медикамент «Синекод»

Противокашлевые лекарственные препараты подразделяются на наркотические и ненаркотические. Большинство медикаментов обладают способностью к быстрому всасыванию после перорального приема. Максимальная концентрация в крови у такого средства, как «Кодеин», например, отмечается через час, а у Препарата «Бутамирата цитрат» – 1.5 часа.

В эту группу входят противокашлевые препараты центрального действия. Они содержат разнообразные морфиноподобные соединения. К ним, в частности, относят такие препараты, как «Декстрометорфан», «Этилморфин», «Кодеин».

Эти противокашлевые препараты обладают высокой эффективностью. Однако есть у них и недостатки. Самым распространенным средством этой группы считается медикамент «Кодеин». Он является наркотическим природным анальгетиком, агонистом опиатных рецепторов.

Противокашлевые препараты этой группы обладают неизбирательным действием. Близким к опиату по активности и химической структуре декстрометорфан. Это соединение обладает центральным эффектом, повышает кашлевый порог.

Следует отметить, что наркотические противокашлевые препараты для детей не рекомендованы. Это обусловлено, главным образом, тем, что к ним развивается привыкание. Кроме того, данные противокашлевые препараты для детей считаются слишком сильными.

В этой группе присутствуют такие соединения, как пентоксиверин, глауцин, бутамират и содержащие их препараты. Противокашлевые средства этой категории обладают избирательным действием. Они не уступают по своей эффективности кодеиновым.

Вместе с этим, в отличие от предыдущих, к этим медикаментам не развивается привыкание. Данные противокашлевые препараты не влияют на моторику кишечника и не угнетают дыхание. Некоторые медикаменты этой группы обладают дополнительными эффектами, улучшающими их активность.

К данной категории относят препараты, содержащие битиодин, бенпропирин, леводропропизин, преноксдиазин и прочие. Они оказывают влияние на афферентный компонент реакции. Медикаменты действуют на слизистую дыхательного тракта как анестетик, снижают стимуляцию рефлекса.

противокашлевые препараты для детей

Вместе с этим, данные препараты обладают противовоспалительным действием местного характера и способствуют расслаблению гладких мышц бронхов. К периферической группе относят также обволакивающие медикаменты.

Механизм их активности связан с формированием защитного слоя на слизистой рото- и носоглотки. Как правило, выпускаются эти лекарства в виде сиропов или таблеток для рассасывания, а также чаев, в составе которых присутствуют растительные экстракты дикой вишни, лакрицы, акации, эвкалипта и прочее.

Следует сказать, что противокашлевые препараты относятся к средствам симптоматической терапии. Если необходимо устранить, собственно, рефлекс, подбираются медикаменты, оказывающие специфическое влияние на данную причину.

Для устранения кашля, обусловленного последствиями респираторной инфекции, рекомендуют увлажняющие ингаляции и периферические препараты с обволакивающим эффектом. Может назначаться также и их сочетание с ненаркотическими медикаментами («Преноксдиазин», например).

При наличии мокроты назначаются противокашлевые препараты при влажном кашле. К ним относят муколитики и медикаменты, способствующие выведению мокроты. При наличии бронхоспазма вместе с увлажняющими средствами рекомендованы противовоспалительные и бронхолитические препараты.

Однако противопоказаны медикаменты ненаркотической группы и муколитики. Исключением являются медикаменты «Амброксол» и «Бромгексин». При целенаправленном подавлении непродуктивного рефлекса используются ненаркотические противокашлевые препараты.

Лечение сухого кашля у пациентов младшего возраста должно осуществляться под наблюдением педиатра. Часто рефлекс обуславливается раздражением слизистой дыхательного тракта, которое, в свою очередь, связано с разными патологиями.

Этот препарат выпускается в таблетированной форме, а также в виде сиропа и капель для приема внутрь. Медикамент обладает умеренным противовоспалительным и бронходилатирующим эффектом, повышает показатели спирометрии.

Препарат «Синекод» назначается при сухом кашле разной природы. Противопоказан медикамент во время беременности и лактации, а также пациентам до 2 месяцев. До трех лет не назначается в виде таблеток и сиропа – только в каплях.

Таблетированная форма не рекомендована пациентам до 12 лет. В качестве побочных реакций может отмечаться аллергия, диарея, головокружение, тошнота. Аналогом препарата является средство «Омнитус» (сироп).

Препарат выпускают в виде таблеток и капель для приема внутрь. В его составе присутствует бутамирата цитрат, обладающий местным анестезирующим, бронхолитическим и секретолитическим эффектом, и гвайфенезин, снижающий вязкость мокроты и улучшающий ее выведение.

Препарат назначается при сухом кашле пациентам от года. Не рекомендован медикамент в первом триместре. В качестве побочных реакций может выступать аллергия, в редких случаях – головная боль, диарея, рвота.

Механизм возникновения реакции

субстанцией Р, кининами, простагландинами и прочими. Импульс, возникающий в момент раздражения, посредством афферентных волокон блуждающего нерва передается в кашлевый центр. Он располагается в продолговатом мозге.

Рефлекторную дугу замыкают эфферентные волокна спинального, диафрагмального и блуждающего нервов, подходящих к мышцам грудной клетки, брюшного пресса и диафрагмы. При сокращении мускулатуры голосовая щель закрывается и затем быстро открывается с выбросом воздуха, что.

В рефлекторной дуге кашлевого рефлекса присутствуют рецепторы, афферентные и эфферентные волокна, центр и дыхательная мускулатура (в качестве исполнительного элемента). Наиболее результативно подавление реакции отмечается на двух уровнях: уровне центра и уровне рецепторов.

препараты противокашлевые средства

При раздражении кашлевого центра, локализованного в продолговатом мозге, возникает непроизвольный кашель. Если приступы непродуктивные, сухие, то их следует подавлять. С этой целью назначаются противокашлевые препараты с центральным механизмом действия.

Отличие центрального и периферического механизма действия
Отличие центрального и периферического механизма действия

Эти средства подавляют кашлевой рефлекс путем угнетения соответствующих участков в продолговатом мозге. В эту фармакологическую группу входят производные морфина — этилморфин, кодеин и глауцин, а также бутамират, преноксдиазин и окселадин.

Важно, чтобы при действии не затрагивался дыхательный центр, который расположен в непосредственной близости от кашлевого. Из перечисленных средств на него влияют только кодеин и этилморфин.

Отличительным свойством преноксдиазина является способность к снижению чувствительности слизистой выстилки дыхательных путей. То есть препарат оказывает местноанестезирующий эффект на зоны, чувствительные к раздражению.

В зависимости от точки приложения различают противокашлевые препараты центрального и периферического действия.

Противокашлевые средства центрального действия подавляют кашлевой рефлекс, угнетая соответствующие участки продолговатого мозга. Основными средствами этой группы являются производные морфина – кодеин и этилморфин, бутамират, глауцин, окселадин ипреноксдиазин.

Очень важно, чтобы при этом оставался незатронутым дыхательный центр, который также находится в продолговатом мозге. Кроме кодеина и этилморфина, остальные препараты этой группы не угнетают дыхательный центр.

Противокашлевые средства периферического действия влияют на чувствительные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей. Они оказывают смягчающее и местноанестезирующее действие, уменьшая поступление “кашлевых стимулов” из гортани, трахеи и бронхов. Типичным примером такого лекарства являетсяацетиламинонитропропоксибензен.

Применяются для подавления кашля.

Побочные эффекты: угнетение дыхательного центра, уменьшение дыхательного объема, возможность болезненного пристрастия и так далее

Отхаркивающие средства. Классификация, механизм действия, применение, побочные эффекты. Клиническая значимость сурфактантов.

Классификация

— стимулирующие отхаркивание (секретомоторные);

— муколитические (бронхосекретолитические).

Секретомоторные препараты усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних отделов в верхние отделы дыхательных путей и ее выведению.

Этот эффект обычно сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты. Условно препараты этой группы делят на две подгруппы: рефлекторного и резорбтивного действия.

Препараты рефлекторного действия (препараты термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, натрия бензоат, терпингидрат и др.) при приеме внутрь оказывают умepeнное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно влияют на бронхи и бронхиальные железы.

Эффект некоторых препаратов связан также со стимулирующим воздействием на рвотный и дыхательный центры (термопсис и др.). К средствам рефлекторного действия относятся также препараты с преобладающей рвотной активностью (апоморфин, ликорин), оказывающие в малых дозах отхаркивающий эффект.

противокашлевые препараты центрального действия

Ряд препаратов рефлекторного действия частично оказывает также резорбтивный эффект: содержащиеся в них эфирные масла и другие вещества выделяются через дыхательные пути и вызывают усиление секреции и разжижение мокроты.

Препараты резорбтивного действия (йодид натрия и калия, аммония хлорид, частично — натрия гидрокарбонат и др.) оказывают эффект в основном при их выделении (после приема внутрь) слизистой оболочкой дыхательных путей, стимулируют бронхиальные железы и вызывают непосредственное разжижение (гидратацию) мокроты;

Муколитические как ферментные, так и синтетические увеличивают объем мокроты, разжижают слизь и способствуют усилению дренажной функции бронхов, оказывают выраженный противовоспалительный эффект.

Механизм действия: После приёма внутрь отхаркивающие лекарственные средства раздражают рецепторы желудка и рефлекторно стимулируют нейроны рвотного, дыхательного и кашлевого центров, что приводит к усилению перистальтики бронхиол и повышению активности мерцательного эпителия бронхов (собственно отхаркивающее действие).

Кроме того, они усиливают функцию бронхиальных желез, вызывая разжижение мокроты, уменьшение её вязкости и увеличение объёма (резорбтивное секретолитическое действие). При ингаляционном применении они оказывают прямое секретолитическое действие.

Выделяясь с секретом бронхиальных желез, некоторые из отхаркивающих лекарственных средств обладают также обволакивающим действием, оказывая местный противовоспалительный эффект и уменьшая отёк.

Отхаркивающие средства применяются при продуктивном кашле с целью улучшения отхождения и облегчения откашливания мокроты.

Назначение отхаркивающих лекарственных средств при сухом кашле может приводить к его усилению. При передозировке возможна рвота. Необходимо отметить, что растительное происхождение лекарственных средств ещё не означает полной безопасности его применения у ребёнка, особенно раннего возраста.

Предлагаем ознакомиться:  Ночной кашель у взрослого причины и лечение

Так, препараты ипекакуаны и термопсиса способствуют значительному увеличению объёма бронхиального секрета, усиливают позывы на рвоту. У детей раннего возраста, детей с поражением ЦНС, высоким риском рвоты и аспирации противопоказаны отхаркивающие лекарственные средства, увеличивающие объём секрета и усиливающие рвотный рефлекс.

Отхаркивающие лекарственные средства рефлекторного действия противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Анис, солодка и душица обладают довольно выраженным слабительным эффектом.

61. Вещества, понижающие желудочную секрецию: классификация, механизмы действия, применение, побочные эффекты препаратов разных групп. Особенность действия гастропротекторов.

62. Антацидные средства: классификация, применение, возможные осложнения.

Показания

  • Противокашлевые медикаменты показывают высокую эффективность при коклюше.
  • Они применяются после хирургических или диагностических вмешательств.
  • Назначаются препараты детям после бронхоскопии.
  • Могут рекомендоваться для комплексного лечения пневмонии, бронхита, травмы грудной клетки.

Фармакологический рынок предлагает потребителям множество средств. Они выпускаются в виде суспензий, капель, таблеток, ингаляционных веществ. Маленьким детям целесообразно рекомендовать жидкие субстанции.

Ребятишкам постарше с целью удобства можно давать таблетки или капсулы. Выбирая лекарство, нужно внимательно прочесть инструкцию по применению. В аннотации указаны ограничения по возрасту, дополнительные противопоказания и объемы для употребления.

Запрещено самостоятельно давать детям наркотические противокашлевые средства. Такие препараты могут вызвать угнетение дыхания, что чревато неприятными последствиями.

Противокашлевые препараты для детей при влажном кашле использовать категорически запрещено. Основной целью медикаментов является остановка кашлевого рефлекса и облегчение состояния ребенка.

Если кашель вызван скоплением мокроты в бронхах, то густую слизь необходимо разжижать, после чего выводить. Давая ребенку противокашлевое средство, родители заглушают проявления болезни. В результате этого могут начаться осложнения.

противокашлевые и отхаркивающие препараты

Также противопоказаны противокашлевые средства для детей, имеющих повышенную чувствительность к определенному виду лекарства. Игнорирование этого условия приводит к развитию аллергической реакции разной интенсивности.

Противокашлевые средства, назначаемые при влажном кашле, могут спровоцировать застой мокроты в дыхательном тракте. Это, в свою очередь, снижает бронхиальную проводимость и провоцирует пневмонию. Наркотические медикаменты могут угнетать дыхание.

Не рекомендуется использовать противокашлевые средства на раннем сроке беременности

Наиболее значимыми противопоказаниями, которые подходят ко всем категориям лекарств со способностью тормозить кашлевой рефлекс, являются:

  • возраст — такие лекарства строго противопоказаны для детей в возрасте до 2 лет;
  • беременность, особенно первый и последний триместр, когда у плода формируются жизненно важные органы и системы;
  • период лактации, так как компоненты препаратов могут проникать в молоко и далее попадать в организм малыша;
  • тяжелые обструктивные заболевания легких, сопровождающиеся кровотечениями, а также при астме;
  • дыхательная недостаточность, при которой объем дыхания снижается в силу различных причин.

Не используйте противокашлевые препараты при аллергии без консультации врача

Не стоит использовать противокашлевые лекарства и при аллергии (непереносимости или повышенной чувствительности) на отдельные компоненты средств, в том числе дополнительные. В этом плане более опасными считаются комбинированные средства, так как в них содержится на порядок больше компонентов, каждое из которых может спровоцировать проблемы.

При правильном подходе к выбору препарата, точности соблюдения терапевтической схемы зависит эффективность лечения. В этом плане многое зависит в том числе и от пациента, его ответственности и способности соблюдать данные врачом рекомендации.

противокашлевые лекарственные препараты

Гипертонический
криз, отек легких и мозга, управляемая
гипотензия (в анестезиологии), спазм
периферических сосудов, в
т.ч. эндартериит,
эклампсия, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, спазм гладких
мышц кишечника, желчного пузыря, бронхов,
мочевыводящих путей (почечная колика),
каузалгия;

Профилактика
инфекционно-воспалительной патологии
при незначительных царапинах, порезах,
ожогах.

Лечение
и профилактика нарушений мозгового
кровообращения, дисциркуляторная
энцефалопатия, профилактика артериальных
и венозных тромбозов и их осложнений,
тромбоэмболий после операции протезирования
клапанов сердца, плацентарной
недостаточности при осложненной
беременности, в составе комплексной
терапии при любых нарушениях
микроциркуляции, в качестве индуктора
интерферона и иммуномодулятора для
профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

Применение вещества Натрия нитропруссид

Классификация

Геделикс

Ацетилцистеин (АЦЦ)

Мукалтин

Аскорил

противокашлевые препараты лечение сухого кашля

Наркотические средства не назначаются в следующих случаях:

  • возраст до 2 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препаратов;
  • дыхательная недостаточность;
  • первый триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • лекарственная зависимость от опиодных медикаментов;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ненаркотические препараты не назначают в случае повышенной чувствительности к компонентам, детям до трехлетнего возраста, женщинам в первом триместре беременности.

Язвенная
болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит,
острый панкреатит, гиперсаливация
(паркинсонизм, отравление солями тяжелых
металлов, при стоматологических
вмешательствах), синдром раздраженной
толстой кишки, кишечная колика, желчная
колика, почечная колика, симптоматическая
брадикардия (синусовая, синоатриальная
блокада, проксимальная AVблокада,
электрическая активность желудочков
без пульса, асистолия), для предоперационной
премедикации;

отравление м-холиностимуляторами
и антихолинэстеразными ЛС (обратимого
и необратимого действия), в
т.ч. фосфорорганическими
соединениями; при рентгенологических
исследованиях ЖКТ (при
необходимости уменьшения тонуса желудка
и кишечника), бронхиальная астма, бронхит
с гиперпродукцией слизи, бронхоспазм,
ларингоспазм (профилактика).

Спазмы
гладких мышц при язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки,
кишечной, печеночной и почечной коликах,
бронхиальная астма, гипертоническая
болезнь, стенокардия, спазмы сосудов
головного мозга, болевой синдром при
панкреатите, панкреатическая кома,
дискинезия желчевыводящих путей,
рефлюкс-эзофагит, брадиаритмии, отравления
ацетоном, борной кислотой, крепкими
кислотами, мышьяком, резерпином, понос
(императивные позывы), в офтальмологической
практике — для расширения зрачка в
диагностических и лечебных целях.

Острая
и хроническая (IIБ — III стадии,
резистентная к терапии диуретиками и
сердечными гликозидами) сердечная
недостаточность, гипертонический криз,
управляемая гипотензия во время
хирургических операций, спазм сосудов,
вызванный отравлением спорыньей,
пароксизмальная гипертензия при
оперативном вмешательстве по поводу
феохромоцитомы (до и во время операции).

Внутрь: отечный
синдром различного генеза, в
т.ч. при
хронической сердечной недостаточности,
хронической почечной недостаточности,
заболеваниях печени (включая цирроз
печени), отечный синдром при нефротическом
синдроме (при нефротическом синдроме
на первом плане стоит лечение основного
заболевания), острая почечная
недостаточность (включая таковую при
беременности и ожогах, для поддержания
экскреции жидкости), артериальная
гипертензия.

Парентерально: отечный
синдром при хронической сердечной
недостаточности II–III ст., острой сердечной
недостаточности, нефротическом синдроме,
циррозе печени; отек легких, сердечная
астма, отек мозга, эклампсия, артериальная
гипертензия тяжелого течения, некоторые
формы гипертонического криза,
гиперкальциемия;

Побочные
действия вещества Фуросемид

Противокашлевые препараты применяют при

Со
стороны сердечно-сосудистой системы и
крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, в
т.ч. ортостатическая
гипотензия, коллапс, тахикардия, аритмия,
снижение ОЦК,
лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз,
апластическая анемия.

Со
стороны водно-электролитного
обмена: гиповолемия,
гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия,
гипохлоремия, гипокальциемия,
гиперкальциурия, метаболический алкалоз,
нарушение толерантности к глюкозе,
гипергликемия, гиперхолестеринемия,
гиперурикемия, подагра, повышение уровня
холестерина ЛПНП (при
больших дозах), дегидратация (риск
развития тромбоза и тромбоэмболии, чаще
у пациентов пожилого возраста).

Со
стороны органов ЖКТ: снижение
аппетита, сухость слизистой оболочки
полости рта, жажда, тошнота, рвота,
запор/диарея, холестатическая желтуха,
панкреатит (обострение).

Групповая
принадлежность: М-холиноблокатор

Фармакологическое
действие: Алкалоид,
содержащийся в растениях семейства
пасленовых, блокатор м-холинорецепторов,
в одинаковой степени связывается с М1-,
М2- и М3-подтипами мускариновых рецепторов.

Влияет как на центральные, так и на
периферические м-холинорецепторы.
Препятствует
стимулирующему действию ацетилхолина;
уменьшает секрецию слюнных, желудочных,
бронхиальных, слезных и потовых желез.

Язвенная
болезнь желудка и 12-перстной кишки,
пилороспазм, холелитиаз, холецистит,
острый панкреатит, гиперсаливация
(паркинсонизм, отравление солями тяжелых
металлов, при стоматологических
вмешательствах), синдром раздраженной
толстой кишки, кишечная колика, желчная
колика, почечная колика, бронхиальная
астма, бронхит с гиперпродукцией слизи,
бронхоспазм, ларингоспазм (профилактика),
AV блокада, брадикардия;

отравления
м-холиностимуляторами и антихолинэстеразными
ЛС (обратимого и необратимого действия),
в т.ч. фосфорорганическими соединениями;
премедикация перед хирургическими
операциями; рентгенологическое
исследование ЖКТ (при необходимости
уменьшения тонуса желудка и кишечника).

Побочные
действия: Сухость
во рту, мидриаз, атония кишечника и
мочевого пузыря, запоры, тахикардия,
задержка мочи, фотофобия, паралич
аккомодации, головная боль, головокружение,
нарушение тактильного восприятия.

Миотропные
средства: 1)папаверин

Групповая
принадлежность: Спазмолитическое
средство

Противокашлевые препараты применяют при

Фармакологическое
действие: Спазмолитическое
средство, оказывает гипотензивное
действие. Ингибирует ФДЭ, вызывает
накопление в клетке цАМФ и снижение
содержания Ca2 ; снижает тонус и расслабляет
гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ,
дыхательной и мочеполовой системы) и
сосудов.

Показания:
Спазм
гладких мышц: органов брюшной полости
(холецистит, пилороспазм, спастический
колит, почечная колика); периферических
сосудов (эндартериит); сосудов головного
мозга; сердца — стенокардия (в составе
комплексной терапии); бронхоспазм.

2)
но-шпа Международное
наименованиеДротаверин
(Drotaverine)

Фармакологическое
действие: Миотропный
спазмолитик. По химической структуре
и фармакологическим свойствам близок
к папаверину, но обладает более сильным
и продолжительным действием. Уменьшает
поступление Ca2 в гладкомышечные клетки
(ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению
внутриклеточного цАМФ).

спазм гладких мышц внутренних
органов (почечная колика, желчная колика,
кишечная колика, дискинезия желчевыводящих
путей и желчного пузыря по гиперкинетическому
типу, холецистит, постхолецистэктомический
синдром); пиелит;

спастические запоры,
спастический колит, проктит, тенезмы;
пилороспазм, гастродуоденит, язвенная
болезнь желудка и 12-перстной кишки (в
фазе обострения, в составе комплексной
терапии — для снятия болевого синдрома
спастического характера).

Побочные
действия: Головокружение,
сердцебиение, ощущение жара, повышенное
потоотделение, снижение АД, аллергические
кожные реакции.
При
в/в введении — коллапс, AV блокада, аритмии,
угнетение дыхательного центра.

Противокашлевые препараты применяют при

28)
Антидиарейные средства: вяжущие,
обволакивающие, адсорбирующие; Лоперамид
(Имодиум). Мех.д-я, фарм.эффект,показания
и нежелат.эффекты.

Лоперамид
(Имодиум)
синтетический агонист опиоидных
рецепторов. Практически лишен влияния
на ЦНС, не вызывает привыкания и
лекарственной зависимости. Взаимодействуя
с рецепторами кишечника, лоперамид
угнетает его перистальтику.

ФАРМ.ЭФФЕКТЫ:
Препарат оказывает противодиарейное
(противопоносное) действие. Снижает
тонус и моторику кишечника за счет
ингибирования (подавления) высвобождения
ацетилхолина и простагландинов, повышает
тонус анального сфинктера (круговой
мышцы, сжимающей заднепроходное
отверстие).

ПОКАЗАНИЯ:
Диареи (понос) различного происхождения.

НЕЖЕЛ.
ЭФ-ТЫ: Головная
боль, головокружение, сонливость,
бессонница, сухость во рту, тошнота,
рвота, аллергические реакции.

29)
Гепатотропные средства. Желчегонные
ср-ва, стимулирующие образование желчи
(Аллохол, препараты бессмертника,
шиповника). Средства,улучшающие отток
желчи – холеспазмолитики(артропин,
папаверин, но-шпа), холекинетики(магния
сульфат).

Бессмертника
песчаного цветкиФармакологическое
действие: Препараты
бессмертника песчаного оказывают
желчегонное действие, ускоряют ток
желчи, усиливают секреторную и двигательную
функции желудочно-кишечного
тракта.

Показания
к применению: 
Желчнокаменная болезнь, хронические
холециститы (воспаление желчного
пузыря), дискинезии (нарушение подвижности)
желчных путей, хронические гепатиты
(воспаление ткани печени).

Нежелат.эф-ты.:
могут повышать кровяное давление.

Противокашлевые препараты применяют при

Аллохол
Фармакологическое
действие: 
Аллохол
относится к препаратам, усиливающим
образование желчи. Механизм действия
обусловлен рефлексами со слизистой
оболочки кишечника, а также влиянием
Аллохола на секреторную функцию печени.

Все медикаменты рекомендуются в индивидуальной дозировке, соответствующей массе тела маленького пациента.

Противокашлевые препараты для детей назначаются с учетом возраста ребенка, клинической картины заболевания и на основе результатов лабораторной диагностики.

Цель терапии

Противокашлевые препараты при сухом кашле применяют для купирования рефлекса, нарушающего состояние пациента. При реакции, связанной с раздражением в верхних отделах дыхательного тракта, рекомендовано применение медикаментов, обладающих местной анестезирующей активностью.

Медикаменты применяются в качестве симптоматической терапии при воспалительных процессах в гортани (при ларингитах) и глотке (при фарингитах и ангинах). Дополнительно местные анестетики применяются для замедления кашлевого рефлекса при выполнении бронхографии и бронхоскопии.